龜頭炎的外在表現(xiàn)主要有紅腫、瘙癢、疼痛、分泌物增多、潰瘍或糜爛等。龜頭炎通常由感染、過敏、外傷或衛(wèi)生不良等因素引起,建議及時就醫(yī)明確病因。
龜頭炎早期常見表現(xiàn)為龜頭及包皮部位皮膚發(fā)紅、腫脹,可能伴隨局部溫度升高。感染性龜頭炎多由白色念珠菌、細菌等病原體引起,非感染性龜頭炎可能與接觸性過敏或機械摩擦有關?;颊咝璞3謺幥鍧嵏稍?,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用復方酮康唑乳膏或紅霉素軟膏等藥物。
龜頭炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢,真菌感染引起的瘙癢尤為明顯。過度搔抓可能導致皮膚破損繼發(fā)感染。建議穿著透氣棉質內褲,避免使用刺激性洗劑。若為真菌感染,可遵醫(yī)囑外用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散。
龜頭炎進展期可能出現(xiàn)排尿痛、接觸性疼痛,嚴重時影響日常活動。細菌感染可能伴隨灼熱感,潰瘍性病變可產(chǎn)生刺痛。需避免性生活刺激,可短期使用苯扎氯銨溶液沖洗,疼痛明顯者可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊。
龜頭表面可能出現(xiàn)白色奶酪樣分泌物或黃色膿性分泌物,常附著于冠狀溝。念珠菌性龜頭炎分泌物呈豆渣樣,細菌性感染多為膿性。每日需用溫水清洗,分泌物頑固者可配合使用氯己定含漱液稀釋后沖洗。
嚴重龜頭炎可能出現(xiàn)點狀糜爛、環(huán)形潰瘍或龜頭黏膜剝脫,愈合后可能形成瘢痕。反復發(fā)作的潰瘍需排除梅毒、固定性藥疹等疾病。可短期外用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
龜頭炎患者日常應注意會陰部清潔,每日用溫水清洗后擦干,避免使用堿性肥皂。選擇寬松透氣的純棉內褲,勤換洗并在陽光下晾曬。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查。若癥狀持續(xù)超過3天無緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、腹股溝淋巴結腫大等情況,應立即就診泌尿外科或皮膚科。
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