佝僂病寶寶的癥狀主要有顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、雞胸、X型腿或O型腿等。佝僂病通常是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常引起的骨骼發(fā)育障礙,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查。
佝僂病寶寶早期可能出現(xiàn)顱骨軟化,表現(xiàn)為枕骨或頂骨按壓時(shí)有乒乓球樣彈性感。這與維生素D缺乏導(dǎo)致骨樣組織鈣化不足有關(guān)。家長(zhǎng)需注意避免讓寶寶頭部受壓,同時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或維生素AD軟膠囊,并適當(dāng)增加陽(yáng)光照射。
隨著病情進(jìn)展,寶寶可能出現(xiàn)額骨和頂骨隆起形成的方顱畸形。這是由于顱骨骨樣組織堆積所致。家長(zhǎng)應(yīng)定期測(cè)量寶寶頭圍,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣口服溶液配合維生素D治療,必要時(shí)需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
佝僂病可能導(dǎo)致肋骨與肋軟骨交界處膨大形成串珠樣改變。這種癥狀多出現(xiàn)在胸廓兩側(cè)第7-10肋處。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶呼吸是否順暢,醫(yī)生可能會(huì)建議使用碳酸鈣D3顆粒配合戶(hù)外活動(dòng)改善癥狀。
嚴(yán)重佝僂病可引起胸骨前突形成雞胸畸形。這與膈肌牽拉和肋骨軟化有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓寶寶過(guò)早坐立,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用膽維丁乳補(bǔ)充維生素D,同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)臄U(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。
佝僂病晚期可能出現(xiàn)X型腿或O型腿等下肢彎曲畸形。這是由于負(fù)重導(dǎo)致軟化的長(zhǎng)骨變形所致。家長(zhǎng)需限制寶寶過(guò)早站立行走,醫(yī)生可能會(huì)使用維生素D2注射液治療,嚴(yán)重時(shí)需骨科矯正。
對(duì)于佝僂病寶寶,家長(zhǎng)需保證每日400-800IU維生素D攝入,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)或選擇強(qiáng)化配方奶。適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)但避免暴曬,注意觀察寶寶生長(zhǎng)發(fā)育曲線。定期復(fù)查血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平,嚴(yán)重骨骼畸形需在醫(yī)生評(píng)估后決定是否進(jìn)行矯形治療。飲食上可添加富含鈣質(zhì)的輔食如奶酪、豆腐等,避免過(guò)量攝入影響鐵吸收的高磷食物。
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