輕微骨折一般需要4-6周拆除石膏,具體時(shí)間與骨折部位、愈合情況等因素有關(guān)。
上肢輕微骨折如橈骨遠(yuǎn)端骨折、尺骨鷹嘴骨折等,通常石膏固定4-5周即可拆除。這類骨折血供較好,骨痂形成較快,復(fù)查X線顯示骨折線模糊后可考慮拆除。下肢輕微骨折如腓骨中段骨折、第五跖骨基底部骨折等,因承重需求需延長至5-6周固定。拆除前需確認(rèn)局部無壓痛、無異?;顒?dòng),影像學(xué)顯示連續(xù)性骨痂通過骨折線。兒童骨折愈合速度較快,可能縮短至3-4周拆除石膏。老年人或合并骨質(zhì)疏松者需適當(dāng)延長固定時(shí)間。固定期間應(yīng)定期復(fù)查X線,觀察骨折對(duì)位及愈合進(jìn)度。
拆除石膏后需逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,避免暴力拉伸。早期可進(jìn)行熱敷、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,2周后根據(jù)耐受情況增加主動(dòng)鍛煉。下肢骨折患者拆除石膏后1-2周內(nèi)建議使用拐杖輔助行走,防止二次損傷。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,適當(dāng)增加奶制品、深綠色蔬菜攝入。如拆除石膏后出現(xiàn)腫脹、疼痛加重等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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