兒童減肥可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量、改善生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、醫(yī)療干預(yù)等方式實現(xiàn)。兒童肥胖可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等原因有關(guān)。
減少高糖高脂食物攝入,用全谷物替代精制米面,增加蔬菜水果比例。避免含糖飲料和油炸食品,選擇低脂牛奶、水煮蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日三餐定時定量,控制零食頻率,用堅果替代膨化食品。
每天保證60分鐘中高強度運動,如跳繩、游泳、球類等有氧運動。減少靜態(tài)活動時間,將屏幕時間控制在2小時內(nèi)。可進行家庭運動游戲,如親子瑜伽、戶外徒步等趣味性活動。
保證每天9-11小時睡眠,避免熬夜影響生長激素分泌。建立固定作息時間表,餐后適當(dāng)活動再寫作業(yè)。培養(yǎng)自主進食習(xí)慣,細嚼慢咽控制進食速度,避免邊看電視邊吃飯。
家長需避免體形羞辱,通過積極鼓勵建立自信。記錄非體重相關(guān)的進步,如運動能力提升。開展家庭會議討論健康目標(biāo),用獎勵機制強化正向行為,必要時尋求心理咨詢師幫助。
對于病理性肥胖或BMI超過95百分位者,需在兒科內(nèi)分泌科評估??赡苌婕凹谞钕俟δ軝z測、糖耐量試驗等檢查。醫(yī)生可能開具二甲雙胍緩釋片等藥物,極少數(shù)需考慮減重手術(shù)。
家長應(yīng)定期監(jiān)測兒童身高體重變化,使用生長曲線圖評估趨勢。烹飪時多用蒸煮方式,準(zhǔn)備切好的蔬果方便取用。建立全家參與的健康生活方式,避免單獨針對兒童的特殊飲食安排。選擇兒童感興趣的運動項目,以培養(yǎng)長期運動習(xí)慣為目標(biāo)。若體重持續(xù)增長或出現(xiàn)黑棘皮等異常體征,應(yīng)及時就醫(yī)排查繼發(fā)性肥胖因素。
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