吃東西時(shí)吞咽感覺(jué)堵噎可能與咽喉炎、食管炎、食管狹窄、食管腫瘤、賁門失弛緩癥等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、反酸等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
咽喉炎可能導(dǎo)致吞咽時(shí)異物感或堵噎感,常由細(xì)菌或病毒感染引起。伴隨癥狀包括咽喉疼痛、聲音嘶啞。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,配合復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀。
食管炎多因胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致,典型癥狀為吞咽梗阻感伴胸骨后燒灼痛??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。
食管狹窄可能由長(zhǎng)期反流性食管炎或化學(xué)性損傷引起,表現(xiàn)為漸進(jìn)性吞咽困難。需通過(guò)胃鏡確診,輕度可嘗試食管擴(kuò)張術(shù),重度可能需要放置食管支架。
食管腫瘤早期可表現(xiàn)為間斷性吞咽梗阻感,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難。確診需依賴胃鏡活檢,治療方式包括手術(shù)切除、放化療等綜合手段。
賁門失弛緩癥屬于食管動(dòng)力障礙疾病,特征為食管下括約肌無(wú)法正常松弛。典型癥狀為吞咽困難伴食物反流,可通過(guò)食管測(cè)壓確診,治療包括內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張或肉毒桿菌注射。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物。戒煙限酒,餐后2小時(shí)內(nèi)不要平臥。反流癥狀明顯者可抬高床頭15-20厘米,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抑酸藥物。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀,須立即就診消化內(nèi)科進(jìn)行胃鏡檢查。
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