耳鳴可通過(guò)聲音療法、藥物治療、認(rèn)知行為療法、掩蔽療法、手術(shù)治療等方式改善。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部感染、血管異常、藥物副作用、聽(tīng)神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。
聲音療法通過(guò)外部聲源分散患者對(duì)耳鳴的注意力,常用白噪聲機(jī)或自然音效設(shè)備。適用于慢性主觀性耳鳴,需長(zhǎng)期堅(jiān)持使用。治療期間需避免環(huán)境噪音刺激,配合睡眠調(diào)節(jié)。
常用藥物包括甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝、銀杏葉提取物片增加耳部微循環(huán)、鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解血管痙攣。藥物需在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整劑量。
通過(guò)心理咨詢(xún)改變患者對(duì)耳鳴的負(fù)面認(rèn)知,減輕焦慮抑郁情緒。每周進(jìn)行1-2次專(zhuān)業(yè)心理干預(yù),配合放松訓(xùn)練效果更佳。需持續(xù)治療8-12周。
使用定制耳塞或助聽(tīng)器產(chǎn)生特定頻率聲波覆蓋耳鳴音,適用于高頻耳鳴患者。需經(jīng)聽(tīng)力師調(diào)試設(shè)備參數(shù),每日佩戴不超過(guò)8小時(shí)。初期可能出現(xiàn)短暫不適感。
針對(duì)聽(tīng)神經(jīng)瘤等器質(zhì)性病變可采用顯微外科手術(shù),血管畸形者可行血管介入治療。術(shù)后需配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物和聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)期3-6個(gè)月。
耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí),避免咖啡因和酒精攝入。建議進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),控制血壓血糖在正常范圍。使用耳機(jī)時(shí)音量不超過(guò)最大音量的60%,持續(xù)佩戴時(shí)間控制在1小時(shí)內(nèi)。突發(fā)耳鳴或伴隨眩暈、聽(tīng)力下降時(shí)應(yīng)立即就診耳鼻喉科。
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