麻疹可通過隔離防護、對癥治療、預防并發(fā)癥、免疫接種、營養(yǎng)支持等方式治療。麻疹通常由麻疹病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、結膜炎、口腔黏膜斑及皮疹等癥狀。
麻疹具有高度傳染性,患者需隔離至出疹后5天。保持室內通風,避免與他人密切接觸?;颊呤褂眠^的物品需消毒處理,家屬接觸患者后應規(guī)范洗手。隔離期間避免前往公共場所,防止病毒傳播。
高熱時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液退熱。咳嗽劇烈者可選用氫溴酸右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳。結膜炎癥狀需用生理鹽水清洗眼部分泌物,必要時使用更昔洛韋滴眼液抗病毒治療。皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑緩解。
麻疹可能引發(fā)肺炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、嗜睡等癥狀時需立即就醫(yī)。可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑預防細菌性肺炎,重癥患者可能需要靜脈注射免疫球蛋白。密切監(jiān)測血氧飽和度及神經系統(tǒng)表現(xiàn)。
未接種麻疹疫苗的密切接觸者可在72小時內接種麻疹減毒活疫苗進行暴露后預防。易感人群可接種麻腮風三聯(lián)疫苗,接種后抗體陽轉率達95%以上。疫苗接種是預防麻疹最有效的手段,我國規(guī)定8月齡和18-24月齡各接種1劑次。
發(fā)病期間應保證充足水分攝入,選擇流質或半流質飲食。適量補充維生素A膠丸可減輕癥狀嚴重程度,降低并發(fā)癥風險。蛋白質攝入可選用牛奶、雞蛋羹等易消化食物。避免辛辣刺激性食物,少食多餐維持營養(yǎng)供給。
麻疹恢復期需注意休息,避免劇烈活動。保持皮膚清潔,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。居室定期紫外線消毒,被褥勤曬洗。痊愈后2周內避免接觸孕婦及免疫功能低下者。觀察是否有聽力下降、視力模糊等后遺癥,定期復查血常規(guī)評估恢復情況。日常應按時完成計劃免疫接種,流行季節(jié)避免前往人群密集場所。
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