嘔血與咯血是兩種來(lái)源和性質(zhì)完全不同的上消化道和下呼吸道出血癥狀。嘔血指血液來(lái)自上消化道經(jīng)口腔嘔出，咯血指血液來(lái)自下呼吸道經(jīng)咳嗽咯出。
嘔血通常伴隨上腹部不適或惡心感，血液多呈暗紅色或咖啡渣樣，常混有食物殘?jiān)?，出血后可能出現(xiàn)黑便?？┭俺Ｓ醒屎戆l(fā)癢或胸悶感，血液呈鮮紅色泡沫狀，可能混有痰液，一般不會(huì)產(chǎn)生黑便。兩者在出血方式上存在差異，嘔血屬于嘔吐動(dòng)作，咯血屬于咳嗽動(dòng)作。出血后的伴隨癥狀也有所不同，嘔血可能引發(fā)血容量不足的表現(xiàn)，咯血嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸道阻塞。
嘔血常見(jiàn)于消化性潰瘍或食管胃底靜脈曲張等疾病，咯血多見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張或肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)病變。從出血量觀察，嘔血可能一次排出較多血液，咯血通常為少量多次咯出?；颊甙l(fā)病時(shí)的體位差異也會(huì)影響出血表現(xiàn)，臥位時(shí)嘔血更容易發(fā)生，咯血?jiǎng)t在任何體位都可能出現(xiàn)。血液的酸堿度方面，嘔血呈酸性反應(yīng)，咯血呈堿性反應(yīng)，這是實(shí)驗(yàn)室鑒別的重要依據(jù)。
若出現(xiàn)嘔血或咯血癥狀，應(yīng)立即保持安靜體位避免活動(dòng)，嘔血患者需禁食禁水，咯血患者應(yīng)輕輕咳出血液保持呼吸道通暢。及時(shí)聯(lián)系急救人員或前往醫(yī)院急診科就診，途中注意觀察出血量和生命體征變化。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)向醫(yī)生描述出血顏色、量和伴隨癥狀，配合完成胃鏡、支氣管鏡等檢查以明確出血原因，根據(jù)病因接受針對(duì)性治療并遵循飲食調(diào)理建議。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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