高血壓和低血壓可通過(guò)測(cè)量血壓值結(jié)合癥狀表現(xiàn)判斷,主要依據(jù)包括收縮壓與舒張壓數(shù)值范圍、伴隨頭暈或心悸等癥狀、基礎(chǔ)疾病史等因素。
使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的血壓計(jì)在靜息狀態(tài)下測(cè)量,高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱,低血壓通常指收縮壓<90毫米汞柱或舒張壓<60毫米汞柱。建議連續(xù)多日測(cè)量并記錄。
高血壓可能伴隨頭痛、視物模糊、胸悶等癥狀,低血壓常見頭暈、乏力、冷汗等表現(xiàn)。但部分患者可能無(wú)明顯癥狀,需結(jié)合血壓值綜合判斷。
原發(fā)性高血壓多與遺傳、肥胖相關(guān),繼發(fā)性高血壓需排查腎病、內(nèi)分泌疾病等誘因。低血壓可能與脫水、貧血、心臟疾病或藥物副作用有關(guān)。
對(duì)于疑似血壓異常者,可進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),記錄晝夜血壓波動(dòng)曲線,排除白大衣高血壓或隱匿性高血壓等情況。
長(zhǎng)期高血壓需檢查眼底血管、心臟超聲、腎功能等評(píng)估心腦腎損害,低血壓患者需排查休克、心律失常等急癥風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)注意低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。高血壓患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服藥,低血壓人群可適當(dāng)增加水分和鈉鹽攝入。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,出現(xiàn)明顯不適或血壓持續(xù)異常時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。血壓異??赡苁軠囟取Ⅲw位、測(cè)量時(shí)間等因素影響,測(cè)量前需靜坐5分鐘,避免吸煙、飲咖啡等干擾因素。
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