腸胃炎通常指胃腸炎,可能引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等危害,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克或器官損傷。胃腸炎主要由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)引起,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。
頻繁嘔吐和腹瀉會(huì)導(dǎo)致體液大量流失,引發(fā)脫水。輕度脫水表現(xiàn)為口渴、尿量減少,重度可能出現(xiàn)頭暈、意識(shí)模糊。兒童和老年人脫水風(fēng)險(xiǎn)更高,家長(zhǎng)需注意及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或就醫(yī)輸液。治療時(shí)可使用口服補(bǔ)液鹽散或葡萄糖電解質(zhì)泡騰片,嚴(yán)重者需靜脈注射氯化鈉注射液。
鈉、鉀等電解質(zhì)隨體液丟失可能引發(fā)肌無(wú)力、心律失常。長(zhǎng)期腹瀉易導(dǎo)致低鉀血癥,表現(xiàn)為四肢麻木、腹脹。治療需檢測(cè)血電解質(zhì)水平,必要時(shí)補(bǔ)充氯化鉀緩釋片或門冬氨酸鉀鎂片,同時(shí)限制高糖飲食以免加重腹瀉。
胃腸黏膜損傷影響營(yíng)養(yǎng)吸收,長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致貧血、體重下降。幼兒患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,家長(zhǎng)需提供易消化的營(yíng)養(yǎng)食物如米湯、蒸蛋?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B1片、乳酸菌素片幫助修復(fù)腸道功能。
腸道屏障受損后細(xì)菌易入血引發(fā)敗血癥,表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)。免疫功能低下者需警惕,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,或頭孢克肟顆??刂聘腥尽3霈F(xiàn)持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查。
嚴(yán)重脫水或感染毒素入血可導(dǎo)致血壓驟降,出現(xiàn)面色蒼白、脈搏微弱。諾如病毒等病原體引發(fā)的暴發(fā)性胃腸炎進(jìn)展迅速,需緊急靜脈補(bǔ)液并使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉,必要時(shí)轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)。
胃腸炎恢復(fù)期應(yīng)選擇低脂低纖維飲食,如軟面條、蘋果泥,避免辛辣及乳制品。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉期間可熱敷腹部緩解痙攣。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、高燒,須立即消化內(nèi)科就診。兒童患者家長(zhǎng)需記錄每日出入水量和體溫變化,防止病情惡化。
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