手畸形可能由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、外傷、神經(jīng)肌肉疾病、骨關(guān)節(jié)病變等原因引起，表現(xiàn)為手指形態(tài)異常、關(guān)節(jié)活動受限等功能障礙。
1、遺傳因素
部分手畸形與基因突變或染色體異常有關(guān)，如并指畸形、多指畸形等常呈家族聚集性。這類患者可能伴隨其他系統(tǒng)發(fā)育異常，需通過基因檢測明確診斷。治療上以手術(shù)矯正為主，嬰幼兒期可嘗試支具固定干預(yù)。
2、胚胎發(fā)育異常
妊娠早期受到輻射、病毒感染或藥物影響可能導(dǎo)致手部發(fā)育障礙，表現(xiàn)為短指、缺指等。這類畸形出生時即存在，可能合并心血管、泌尿系統(tǒng)異常。需通過影像學(xué)評估骨骼發(fā)育情況，多數(shù)需分期手術(shù)重建功能。
3、外傷后畸形
兒童骨骨骺損傷或成人嚴(yán)重創(chuàng)傷未及時處理可能導(dǎo)致手指偏斜、關(guān)節(jié)僵硬。常見于擠壓傷、燒傷后瘢痕攣縮。需早期進行康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重者需行肌腱松解術(shù)或截骨矯形術(shù)。
4、神經(jīng)肌肉疾病
腦癱、脊髓灰質(zhì)炎等疾病導(dǎo)致肌肉力量失衡，引發(fā)腕關(guān)節(jié)屈曲畸形、爪形手等。表現(xiàn)為進行性關(guān)節(jié)變形和功能障礙。需長期佩戴矯形器，配合肉毒毒素注射緩解痙攣，必要時行肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)。
5、骨關(guān)節(jié)病變
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期可出現(xiàn)天鵝頸畸形、紐扣花畸形，骨關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致赫伯登結(jié)節(jié)。這類畸形進展緩慢，早期需使用甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥，晚期需關(guān)節(jié)融合術(shù)。
發(fā)現(xiàn)手部形態(tài)異常應(yīng)盡早就診手外科或骨科，通過X線、肌電圖等檢查明確病因。嬰幼兒期是干預(yù)黃金階段，家長需定期監(jiān)測發(fā)育情況。日常生活中避免手部過度勞損，進行抓握訓(xùn)練有助于改善功能。術(shù)后需堅持康復(fù)鍛煉，定期復(fù)查評估矯正效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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