孩子一天吐了好幾次可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過(guò)敏、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式治療。
孩子進(jìn)食過(guò)快、過(guò)飽或食用不易消化的食物可能導(dǎo)致嘔吐。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多餐,選擇易消化的米粥、面條等食物。避免進(jìn)食后立即劇烈活動(dòng),嘔吐后暫停進(jìn)食1-2小時(shí)再嘗試喂水。
腹部受涼或飲食不規(guī)律可能引發(fā)胃腸痙攣。建議家長(zhǎng)用溫?zé)崦矸蠛⒆痈共?,順時(shí)針輕柔按摩??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
可能與輪狀病毒感染、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔吐伴腹瀉、發(fā)熱等癥狀。需檢測(cè)大便常規(guī),確診后可服用蒙脫石散止瀉,或使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可肌注甲氧氯普胺注射液。
牛奶、雞蛋等過(guò)敏原可能刺激胃腸道。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,發(fā)現(xiàn)過(guò)敏食物后立即停用。急性期可遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑,嚴(yán)重過(guò)敏需使用地塞米松磷酸鈉注射液。
先天性腸道畸形或腸套疊可能導(dǎo)致嘔吐物含膽汁或糞便。腹部X線或超聲檢查可確診,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻,部分梗阻可嘗試空氣灌腸復(fù)位。術(shù)后需禁食并靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察孩子精神狀態(tài)和尿量,嘔吐后先禁食2小時(shí)再少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽。持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)、出現(xiàn)血性嘔吐物或意識(shí)模糊時(shí)需立即就醫(yī)。恢復(fù)期飲食從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到軟食,避免油膩、生冷食物。保持餐具清潔,養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣,注意腹部保暖避免受涼。定期接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防病毒性胃腸炎。
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