夜尿通常指夜間入睡后至次日清晨起床前的排尿行為,具體時(shí)間范圍可界定為晚上22點(diǎn)至次日6點(diǎn)。
夜尿的發(fā)生與人體晝夜節(jié)律和抗利尿激素分泌規(guī)律相關(guān)。正常情況下,夜間腎臟濃縮尿液功能增強(qiáng),尿量減少,多數(shù)人可連續(xù)睡眠6-8小時(shí)無須排尿。當(dāng)夜間排尿次數(shù)超過1次或尿量超過全天尿量的20%時(shí),即屬于夜尿增多。常見影響因素包括睡前飲水過量、咖啡因或酒精攝入、前列腺增生、糖尿病、心力衰竭等。對于中老年人群,膀胱容量減少、逼尿肌過度活動也會導(dǎo)致夜尿頻繁。記錄排尿日記有助于區(qū)分多尿型與膀胱容量減少型夜尿,具體需記錄每次排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。
改善夜尿需控制睡前2小時(shí)液體攝入量,避免飲用含咖啡因或酒精的飲料,高血壓患者可咨詢醫(yī)生調(diào)整利尿劑服用時(shí)間。存在尿頻尿急癥狀時(shí)應(yīng)排查泌尿系統(tǒng)感染,糖尿病患者需監(jiān)測血糖穩(wěn)定性。中老年男性出現(xiàn)排尿困難需進(jìn)行前列腺檢查,女性壓力性尿失禁患者可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。若夜尿伴隨水腫、呼吸困難等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)評估心腎功能。
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