肚子絞痛可能由胃腸痙攣、急性胃腸炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病等原因引起。肚子絞痛通常表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性劇痛,可能伴隨惡心嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。
胃腸痙攣多因飲食不當(dāng)、受涼或精神緊張導(dǎo)致平滑肌異常收縮。典型表現(xiàn)為突發(fā)臍周絞痛,疼痛呈陣發(fā)性,按壓腹部可暫時緩解。建議熱敷腹部、飲用溫水,避免進食生冷刺激性食物。若癥狀持續(xù)超過2小時或伴隨嘔吐需就醫(yī)。
急性胃腸炎常因病毒或細菌感染引發(fā),與進食不潔食物相關(guān)。疼痛多位于中上腹,伴隨水樣腹瀉、發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。需注意補充電解質(zhì)防止脫水。
腸梗阻可能由腸粘連、腫瘤或糞塊堵塞導(dǎo)致。表現(xiàn)為持續(xù)性絞痛伴腹脹、停止排氣排便,腹部可見腸型。需禁食并立即就醫(yī),可能需進行腸梗阻導(dǎo)管置入或手術(shù)治療。延誤治療可能引發(fā)腸壞死。
輸尿管結(jié)石引起的絞痛常突發(fā)于側(cè)腰部,向會陰部放射,可能伴隨血尿??赏ㄟ^多飲水促進排石,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等解痙藥物。結(jié)石直徑超過6毫米需體外碎石治療。
女性盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等可致下腹絞痛,多伴隨陰道分泌物異常。需婦科檢查明確診斷,急性盆腔炎可使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片聯(lián)合治療。異位妊娠破裂需緊急手術(shù)處理。
出現(xiàn)肚子絞痛時應(yīng)暫時禁食,采取蜷縮體位緩解疼痛,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。記錄疼痛部位、持續(xù)時間及伴隨癥狀,就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。日常需注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進食,避免暴飲暴食。腹部受涼后可用熱水袋熱敷,但溫度不宜超過50℃。反復(fù)發(fā)作的絞痛需完善胃腸鏡、超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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