膝蓋處發(fā)黑可能由黑色素沉積、外傷后淤血、慢性炎癥刺激、真菌感染或內(nèi)分泌疾病等原因引起。
1、黑色素沉積
長(zhǎng)期摩擦或紫外線(xiàn)照射可能導(dǎo)致膝蓋局部黑色素增多。常見(jiàn)于經(jīng)常跪地勞作或穿緊身褲的人群，表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性皮膚顏色加深。建議減少局部刺激，外出時(shí)涂抹防曬霜，必要時(shí)可就醫(yī)進(jìn)行激光治療。
2、外傷后淤血
膝蓋碰撞后皮下毛細(xì)血管破裂，血紅蛋白分解會(huì)產(chǎn)生含鐵血黃素沉積?？赡馨殡S腫脹疼痛，初期呈青紫色，逐漸轉(zhuǎn)為黃褐色。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷，后期熱敷促進(jìn)吸收，若持續(xù)不褪需排除骨折。
3、慢性炎癥刺激
反復(fù)發(fā)生的皮炎、濕疹等皮膚炎癥會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活躍。常見(jiàn)于特應(yīng)性皮炎患者，皮膚除發(fā)黑外還伴有粗糙脫屑。可外用氫化可的松乳膏緩解炎癥，嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片。
4、真菌感染
股癬蔓延至膝蓋可能形成環(huán)狀紅斑伴色素沉著。多由紅色毛癬菌引起，伴隨瘙癢脫皮。確診需刮取皮屑鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏，頑固感染需口服伊曲康唑膠囊。
5、內(nèi)分泌疾病
腎上腺功能減退或糖尿病可能導(dǎo)致膝蓋等皺褶部位色素沉著。艾迪生病患者會(huì)出現(xiàn)全身性古銅色色素沉著，需檢測(cè)皮質(zhì)醇水平。糖尿病性黑棘皮病表現(xiàn)為天鵝絨樣增厚，需控制血糖改善癥狀。
日常應(yīng)避免膝蓋部位反復(fù)摩擦刺激，洗澡時(shí)避免用力搓洗，選擇寬松透氣的衣物。若黑色區(qū)域出現(xiàn)瘙癢、疼痛、快速擴(kuò)大或伴隨其他全身癥狀，建議及時(shí)到皮膚科就診。長(zhǎng)期不褪的色素沉著可考慮果酸換膚或強(qiáng)脈沖光治療，但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)血液循環(huán)，補(bǔ)充維生素C和維生素E可能有助于改善皮膚代謝。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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