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拉肚子的時候為什么肚子會疼

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拉肚子肚子疼通常與腸道蠕動加快、炎癥刺激或痙攣有關(guān)。腹瀉可能由感染性腸炎、食物不耐受、腸易激綜合征等因素引起,腸道黏膜受刺激后釋放炎癥介質(zhì),導(dǎo)致疼痛信號傳遞至大腦。

1、腸道蠕動加快

腹瀉時腸道蠕動頻率顯著增加,過快的收縮運動可能牽拉腸系膜神經(jīng),引發(fā)陣發(fā)性絞痛。這種疼痛多伴隨腸鳴音亢進,排便后常暫時緩解??赏ㄟ^熱敷腹部、補充電解質(zhì)溶液緩解不適,避免進食高纖維或刺激性食物。

2、炎癥介質(zhì)刺激

細菌或病毒感染腸道時,病原體產(chǎn)生的毒素會損傷腸黏膜,促使前列腺素等炎癥介質(zhì)釋放。這些物質(zhì)直接刺激痛覺神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或灼痛,常見于感染性腹瀉。需針對病原體使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片等藥物,同時口服補液鹽預(yù)防脫水。

3、腸道痙攣收縮

異常腸蠕動可能導(dǎo)致局部平滑肌強烈痙攣,形成節(jié)段性腸道攣縮。這種疼痛多為突發(fā)性銳痛,位置不固定,可能伴隨腹脹??勺襻t(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解痙,或服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。

4、電解質(zhì)紊亂

頻繁腹瀉會造成鈉鉀等電解質(zhì)丟失,影響腸道肌肉正常電生理活動。低鉀血癥可能導(dǎo)致腸麻痹與疼痛交替出現(xiàn),表現(xiàn)為全腹彌漫性鈍痛。需要及時補充口服補液鹽Ⅲ,嚴重時需靜脈輸注電解質(zhì)溶液。

5、繼發(fā)性腸缺血

長期腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失時,可能引起腸道血管灌注不足。缺血狀態(tài)下乳酸堆積刺激神經(jīng),產(chǎn)生劇烈絞痛,多伴隨便血或發(fā)熱。這種情況需立即就醫(yī),可能需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,必要時進行血管造影檢查。

腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、饅頭等低渣食物,避免乳制品和高糖飲品。注意觀察糞便性狀與疼痛變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水癥狀,須及時就診。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,隔夜食物需充分加熱,腸道敏感者慎食生冷辛辣食物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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