牙髓炎主要由細菌感染、物理刺激、化學(xué)刺激、牙齒創(chuàng)傷、免疫反應(yīng)等因素引起,通常表現(xiàn)為劇烈疼痛、冷熱敏感、夜間痛加重等癥狀。
齲齒未及時治療導(dǎo)致細菌侵入牙髓,引發(fā)炎癥反應(yīng)。細菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。治療需清除感染源,常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素。
牙齒過度磨損或隱裂導(dǎo)致牙髓暴露,機械摩擦引發(fā)炎癥。常見于磨牙癥患者或咬合創(chuàng)傷。需進行調(diào)頜治療或佩戴咬合墊,嚴重者需根管治療。
某些充填材料如樹脂未完全固化時釋放單體刺激牙髓。深齲直接蓋髓術(shù)操作不當(dāng)也可能造成化學(xué)性損傷。治療需更換生物相容性材料,配合使用氫氧化鈣糊劑保護牙髓。
外力撞擊導(dǎo)致牙髓血管斷裂,局部缺血壞死繼發(fā)感染。常見于運動損傷或意外磕碰。需及時固定患牙,使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,必要時行牙髓摘除術(shù)。
牙髓組織對細菌毒素產(chǎn)生過度免疫應(yīng)答,釋放炎癥介質(zhì)導(dǎo)致血管擴張和神經(jīng)敏感。可配合使用地塞米松片控制炎癥,嚴重者需進行牙髓血運重建術(shù)。
預(yù)防牙髓炎需保持口腔衛(wèi)生,每日刷牙兩次并使用牙線清潔鄰面,每半年進行專業(yè)潔牙和口腔檢查。避免用牙開瓶蓋或咬硬物,運動時佩戴防護牙托。出現(xiàn)齲齒及時治療,冷熱敏感癥狀持續(xù)超過三天應(yīng)盡早就醫(yī)。飲食上減少精制糖攝入,適量補充維生素C和鈣質(zhì)有助于增強牙體抵抗力。
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