哮喘可能與過敏有關(guān)，但并非所有哮喘都由過敏引起。哮喘的病因主要有遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)以及過敏原接觸等。過敏是哮喘的常見誘因之一，但其他非過敏因素也可能導(dǎo)致哮喘發(fā)作。
1、遺傳因素
哮喘具有家族聚集性，父母患有哮喘時(shí)子女發(fā)病概率可能增加。這類哮喘可能與基因調(diào)控的氣道高反應(yīng)性有關(guān)，表現(xiàn)為接觸冷空氣或煙霧后出現(xiàn)喘息。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及溫差刺激，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德氣霧劑或孟魯司特鈉片控制癥狀。
2、環(huán)境刺激
空氣污染、粉塵或化學(xué)氣體可直接刺激氣道黏膜，導(dǎo)致非過敏性哮喘發(fā)作。此類患者通常伴有干咳和胸悶，但無典型過敏表現(xiàn)。建議佩戴口罩防護(hù)，急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇吸入劑緩解支氣管痙攣。
3、呼吸道感染
病毒性感冒等感染可能損傷氣道黏膜，誘發(fā)感染后哮喘。常見于兒童群體，表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽伴喘息聲。需及時(shí)治療原發(fā)感染，必要時(shí)聯(lián)合使用氨溴索口服溶液祛痰，輔以霧化吸入用異丙托溴銨溶液。
4、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)過度換氣可能導(dǎo)致氣道水分丟失，引發(fā)運(yùn)動(dòng)性哮喘。典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后呼吸困難，但無過敏原接觸史。建議運(yùn)動(dòng)前熱身，避免寒冷環(huán)境下鍛煉，可預(yù)備硫酸特布他林霧化液預(yù)防發(fā)作。
5、過敏原接觸
塵螨、花粉等過敏原確實(shí)可能通過IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)誘發(fā)過敏性哮喘。這類患者常合并過敏性鼻炎，發(fā)作時(shí)出現(xiàn)喘息伴流涕。需進(jìn)行過敏原檢測并規(guī)避接觸，急性期可使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合奧馬珠單抗注射液治療。
哮喘患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品減少塵螨滋生。冬季注意保暖避免冷空氣刺激，飲食上適量補(bǔ)充維生素D和深海魚油。建議記錄發(fā)作誘因便于醫(yī)生調(diào)整方案，所有藥物均需在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行增減劑量。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或藥物無法緩解的呼吸困難，須立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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