宮腔鏡清宮一般能清理干凈,但少數(shù)情況下可能因操作技術或子宮形態(tài)異常導致殘留。宮腔鏡清宮是在直視下操作的精準手術方式,相比傳統(tǒng)清宮更直觀可控。
宮腔鏡清宮通過內(nèi)鏡直接觀察宮腔,可準確定位并清除妊娠組織或病變內(nèi)膜。醫(yī)生能實時確認宮腔是否清理徹底,避免盲目刮宮導致的遺漏。術后配合超聲檢查可進一步確認宮腔情況,多數(shù)患者通過規(guī)范操作能達到完全清理效果。術中同步使用負壓吸引和微型器械,對子宮內(nèi)膜損傷更小,恢復更快。
子宮過度前屈或后屈等解剖異常可能影響器械到達宮腔各個角落。宮腔粘連嚴重時可能遮擋部分區(qū)域視野,增加殘留風險。若術后出現(xiàn)持續(xù)出血、腹痛加重或發(fā)熱,需警惕宮腔殘留可能。此時需通過超聲復查或二次宮腔鏡檢查明確診斷,必要時進行補充清宮處理。
術后應按醫(yī)囑使用抗生素預防感染,禁止盆浴和性生活1個月。保持外陰清潔,觀察陰道出血情況,若出血超過10天或突然增多需及時復診。飲食宜清淡營養(yǎng),適當補充含鐵食物幫助恢復,避免劇烈運動和重體力勞動。
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