小孩反復(fù)發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中耳炎、川崎病等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、抗感染治療、對(duì)癥支持等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
兒童反復(fù)發(fā)熱最常見(jiàn)于呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染。這類(lèi)發(fā)熱通常伴隨咳嗽、流涕等癥狀,體溫可波動(dòng)在38-40℃。治療需使用磷酸奧司他韋顆粒抗病毒,配合布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。
鏈球菌性咽炎、肺炎鏈球菌肺炎等細(xì)菌感染可導(dǎo)致反復(fù)高熱?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咽痛、氣促等表現(xiàn),血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒進(jìn)行抗感染治療,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可交替使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病會(huì)引起周期性發(fā)熱,通常伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需通過(guò)免疫球蛋白注射或萘普生緩釋片控制炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄發(fā)熱周期特征供醫(yī)生參考。
急性化膿性中耳炎易導(dǎo)致嬰幼兒反復(fù)發(fā)熱,表現(xiàn)為夜間哭鬧、抓耳等癥狀。耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血,治療需選用鹽酸左氧氟沙星滴耳液聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑。哺乳時(shí)應(yīng)保持正確姿勢(shì),避免奶液流入耳道。
該病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、淋巴結(jié)腫大。需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。家長(zhǎng)需密切觀(guān)察有無(wú)手足脫皮等后期癥狀,定期復(fù)查心臟超聲。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒口腔清潔,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食以易消化的粥類(lèi)、果蔬為主,避免辛辣刺激食物。發(fā)熱期間每4小時(shí)測(cè)量體溫,采用溫水擦浴輔助降溫。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn)須立即急診處理?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,逐步恢復(fù)活動(dòng)量。
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