兩側(cè)肋骨按壓疼痛可能與肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肋骨骨折或帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行處理加重癥狀。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng)，多由外傷或反復(fù)勞損引起。典型表現(xiàn)為局部壓痛伴腫脹，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。急性期需減少上肢負(fù)重活動(dòng)。
2、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激可導(dǎo)致沿肋骨走向的放射性疼痛，按壓時(shí)可能誘發(fā)刺痛感。常見誘因包括脊柱退變、病毒感染或胸椎錯(cuò)位。醫(yī)生可能建議服用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合微波理療。睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位。
3、胸膜炎
胸膜炎癥反應(yīng)可引發(fā)肋骨下方鈍痛，深呼吸時(shí)癥狀顯著，可能伴隨發(fā)熱或咳嗽。結(jié)核桿菌感染、肺炎累及胸膜是常見病因。需完善胸部CT檢查，確診后需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片，或抗生素如頭孢克肟分散片。
4、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的肋骨壓痛需警惕骨折，尤其骨質(zhì)疏松患者輕微碰撞即可發(fā)生。疼痛呈尖銳性，可能伴隨皮下淤青。需通過X線確診，治療主要采用胸帶固定，疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片，咳嗽時(shí)需用手按壓患處減輕震動(dòng)。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)肋間皮膚簇集水皰伴神經(jīng)痛，早期可能僅表現(xiàn)為肋骨區(qū)域按壓痛。確診后需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒，配合普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。皮疹結(jié)痂前需保持局部清潔干燥。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背，睡眠選擇硬度適中的床墊。均衡飲食保證鈣和維生素D攝入，骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群需定期骨密度檢測(cè)。急性期疼痛可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏為腹式呼吸，避免劇烈咳嗽或突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨呼吸困難、發(fā)熱等癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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