水痘結(jié)疤后通常不再具有傳染性。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,傳染期主要集中在出疹前1-2天至所有皰疹結(jié)痂干燥前。結(jié)痂完全干燥脫落后,病毒不再通過呼吸道飛沫或接觸傳播。
水痘的傳染性在出疹初期最強(qiáng),此時(shí)皰疹液中含有大量病毒顆粒。隨著皰疹逐漸結(jié)痂,病毒活性會(huì)顯著降低。當(dāng)所有痂皮完全干燥且無新疹出現(xiàn)時(shí),患者基本不會(huì)造成他人感染。但免疫功能低下者可能排毒時(shí)間延長(zhǎng),需結(jié)合醫(yī)生評(píng)估。
極少數(shù)情況下,若痂皮因搔抓或摩擦提前脫落,暴露未完全愈合的創(chuàng)面,可能存在微量病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。免疫功能嚴(yán)重受損者可能出現(xiàn)皰疹反復(fù)發(fā)作或結(jié)痂延遲,此時(shí)需通過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確認(rèn)病毒是否完全清除。
水痘患者結(jié)痂后仍應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。未接種疫苗的密切接觸者應(yīng)觀察21天,孕婦、新生兒等高風(fēng)險(xiǎn)人群需加強(qiáng)防護(hù)。水痘痊愈后可獲得持久免疫力,但病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié),日后可能引發(fā)帶狀皰疹。
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