寶寶乳牙未脫落而恒牙已萌出時，需及時就醫(yī)進行乳牙拔除或間隙保持器干預(yù)。乳牙滯留可能由遺傳、乳牙根吸收異常、恒牙萌出方向偏移等因素引起，通常表現(xiàn)為牙齦腫脹、牙齒排列不齊等癥狀。
1、乳牙拔除
滯留乳牙松動度不足時需由口腔醫(yī)生拔除。乳牙牙根未完全吸收會導(dǎo)致恒牙異位萌出，拔牙后可配合咬棉球止血，術(shù)后避免進食過硬食物。常見適應(yīng)證包括乳牙牙根殘留超過三分之一、恒牙已萌出至乳牙舌側(cè)等情況。
2、間隙保持
乳牙早失后需佩戴間隙保持器防止鄰牙傾斜。固定式舌弓保持器適用于單側(cè)乳磨牙缺失，活動式保持器可用于多顆乳牙缺失，需定期復(fù)查調(diào)整松緊度。保持器每日清潔，避免磕碰變形。
3、正畸評估
恒牙萌出位置異常需進行正畸干預(yù)。全景片可評估牙槽骨空間，序列拔牙適用于嚴(yán)重?fù)頂D病例，擴弓治療能改善上頜狹窄。早期矯治多采用活動矯治器，療程6-12個月。
4、口腔習(xí)慣糾正
吐舌、口呼吸等不良習(xí)慣會加重牙列不齊。家長可引導(dǎo)孩子進行唇肌訓(xùn)練，如吹氣球練習(xí)。夜間使用前庭盾能改善口呼吸，每日佩戴時間不少于8小時。
5、營養(yǎng)補充
鈣磷代謝異?？赡苡绊懷例X替換。每日攝入300-500毫升牛奶，補充維生素D滴劑促進鈣吸收。避免長期進食精細(xì)軟食，適當(dāng)咀嚼蘋果、胡蘿卜等硬質(zhì)食物刺激頜骨發(fā)育。
家長應(yīng)每3個月檢查兒童牙齒替換情況，發(fā)現(xiàn)乳牙滯留及時就診。日常使用含氟牙膏刷牙，餐后漱口清潔牙縫?？刂铺鹗硵z入頻率，避免睡前飲用果汁。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)替牙期異常，6歲后需進行窩溝封閉預(yù)防恒牙齲壞。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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