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右上頜竇炎癥是什么病

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右上頜竇炎癥是指發(fā)生在右側(cè)上頜竇黏膜的炎性病變,主要分為急性上頜竇炎和慢性上頜竇炎兩類。該病可能與細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻中隔偏曲等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、面部脹痛、嗅覺減退等癥狀。

1、病因與癥狀

右上頜竇炎癥的發(fā)病原因包括病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等。急性期多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為右側(cè)面部壓迫性疼痛、黃綠色膿涕、發(fā)熱等癥狀。慢性期常因急性炎癥未徹底治愈或反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致,癥狀以持續(xù)性鼻塞、黏膿性分泌物、頭悶脹感為主。

2、診斷方法

臨床診斷需結(jié)合鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描等影像學(xué)檢查。鼻內(nèi)鏡可見中鼻道膿性分泌物,黏膜充血腫脹。CT檢查能清晰顯示右上頜竇內(nèi)黏膜增厚、液平面或息肉樣改變,同時(shí)可評(píng)估解剖結(jié)構(gòu)異常情況。

3、藥物治療

急性細(xì)菌性上頜竇炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊可促進(jìn)分泌物排出。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑能減輕黏膜水腫,減充血?jiǎng)┤琨}酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑可短期緩解鼻塞。

4、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效的慢性上頜竇炎或伴有鼻息肉、嚴(yán)重解剖異常者,可考慮功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)。通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)開放上頜竇自然口,清除病變組織,改善竇腔通氣引流。術(shù)后需定期沖洗換藥,預(yù)防粘連復(fù)發(fā)。

5、并發(fā)癥預(yù)防

未規(guī)范治療可能引發(fā)眶周蜂窩織炎、顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常應(yīng)加強(qiáng)鼻腔護(hù)理,使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)。過(guò)敏體質(zhì)者需避免接觸過(guò)敏原,寒冷季節(jié)注意保暖,流感季節(jié)前接種疫苗可降低急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

右上頜竇炎癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日飲水量不少于1500毫升以稀釋分泌物,飲食宜清淡并增加維生素C攝入??捎脽崦矸笥谟覀?cè)面部促進(jìn)血液循環(huán),避免用力擤鼻導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,霧霾天氣外出應(yīng)佩戴防護(hù)口罩。若癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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