雙腿突然酸軟無(wú)力可能與電解質(zhì)紊亂、腰椎病變、腦血管疾病、周圍神經(jīng)病變、肌肉疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
大量出汗、腹瀉或長(zhǎng)期飲食不均衡可能導(dǎo)致低鉀血癥、低鈉血癥?;颊叱p腿無(wú)力外,常伴有心悸、惡心等癥狀。輕度可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié),嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)。日常需保持水分?jǐn)z入,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。
腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致下肢放射性酸軟。常見(jiàn)于久坐人群,可能伴隨腰痛、腿麻??赏ㄟ^(guò)腰椎MRI確診,輕癥采用牽引治療配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重癥需行椎間孔鏡手術(shù)。避免提重物,睡眠時(shí)選擇硬板床。
短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死的早期可能表現(xiàn)為突發(fā)下肢無(wú)力。高血壓、高血脂患者若伴隨言語(yǔ)不清、面部歪斜需立即就診。CT或MRI可明確診斷,急性期可用阿替普酶注射液溶栓,恢復(fù)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或酒精中毒性神經(jīng)炎可引起對(duì)稱性下肢無(wú)力。表現(xiàn)為襪套樣感覺(jué)異常,肌電圖檢查可見(jiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。需控制原發(fā)病,服用硫辛酸膠囊改善代謝,配合維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)格戒煙限酒,每日檢查足部皮膚。
多發(fā)性肌炎或重癥肌無(wú)力會(huì)導(dǎo)致近端肌群無(wú)力,表現(xiàn)為蹲起困難、雙臂上舉費(fèi)力。肌酶譜檢查和肌電圖可輔助診斷,常用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng),溴吡斯的明片改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。避免過(guò)度勞累,注意預(yù)防呼吸道感染。
建議記錄癥狀發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn),就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。急性發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并坐下休息,測(cè)量血壓血糖。日常保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力,飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的全谷物、瘦肉及深綠色蔬菜,避免突然改變體位。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)加重,需盡快至神經(jīng)內(nèi)科或骨科??凭驮\。
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