小孩手骨折可通過固定制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。小孩手骨折通常由外傷、運(yùn)動損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)性應(yīng)力等因素引起。
小孩手骨折后需立即停止活動,用夾板或繃帶臨時固定受傷部位,避免二次損傷。固定時注意松緊適度,不可過緊影響血液循環(huán)??墒褂糜布埌?、木板等材料制作簡易夾板,將骨折部位與鄰近關(guān)節(jié)一起固定。固定后需盡快就醫(yī),由醫(yī)生評估是否需要進(jìn)一步處理。
醫(yī)生可能會開具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物緩解疼痛和炎癥。若存在感染風(fēng)險,可能使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,家長不可自行調(diào)整劑量。服藥期間注意觀察小孩是否出現(xiàn)不良反應(yīng),如皮疹、嘔吐等。
骨折初期可進(jìn)行冷敷減輕腫脹,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)進(jìn)行。48小時后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。醫(yī)生可能建議使用超聲波治療儀、低頻脈沖治療儀等設(shè)備輔助恢復(fù)。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免不當(dāng)操作影響愈合。
對于嚴(yán)重移位、開放性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,可能需要進(jìn)行克氏針內(nèi)固定術(shù)或鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需住院觀察。家長需配合醫(yī)護(hù)人員做好術(shù)后護(hù)理,定期帶小孩復(fù)查X光片評估愈合情況。
骨折愈合后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,包括手指屈伸、握力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度練習(xí)等。初期訓(xùn)練強(qiáng)度要低,隨著恢復(fù)逐漸增加??祻?fù)期間可配合使用握力球、橡皮筋等輔助工具。訓(xùn)練過程中如出現(xiàn)明顯疼痛應(yīng)立即停止并咨詢醫(yī)生。
小孩手骨折后家長需注意營養(yǎng)補(bǔ)充,多提供富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、奶酪、豆腐等,同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)骨骼修復(fù)?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動和可能造成再次受傷的活動,定期復(fù)查評估愈合進(jìn)度。注意觀察手指顏色、溫度和感覺變化,如出現(xiàn)蒼白、發(fā)紫、麻木等異常情況需立即就醫(yī)。保持積極心態(tài),鼓勵小孩配合治療,康復(fù)過程中可適當(dāng)給予心理支持。
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