新生兒鼻淚管不通可通過(guò)按摩、熱敷、藥物治療、淚道沖洗、手術(shù)治療等方式改善。鼻淚管不通可能與先天性發(fā)育異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼部分泌物增多、流淚等癥狀。
家長(zhǎng)可洗凈雙手后,用食指指腹從新生兒內(nèi)眼角向鼻翼方向輕輕按壓,重復(fù)進(jìn)行5-10次,每日2-3次。按摩有助于促進(jìn)鼻淚管通暢,操作時(shí)需注意力度輕柔,避免損傷眼部皮膚。
使用40℃左右的干凈毛巾敷于新生兒內(nèi)眼角處,每次3-5分鐘,每日2-3次。熱敷能幫助軟化分泌物,減輕局部充血,熱敷后配合按摩效果更佳。
若合并感染可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物。使用前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼睛,用藥期間觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。
由專業(yè)醫(yī)生用生理鹽水沖洗淚道,適用于按摩無(wú)效的患兒。操作時(shí)需固定新生兒頭部,沖洗后可暫時(shí)緩解堵塞,但可能需要重復(fù)進(jìn)行。
對(duì)于頑固性堵塞,6月齡后可考慮淚道探通術(shù)。手術(shù)在表面麻醉下進(jìn)行,用探針疏通鼻淚管,術(shù)后需預(yù)防感染,多數(shù)患兒一次手術(shù)即可治愈。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需保持新生兒眼部清潔,用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)向外擦拭分泌物,避免使用不潔物品接觸眼睛。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,室內(nèi)保持適宜溫濕度,減少?gòu)?qiáng)光刺激。若癥狀持續(xù)超過(guò)6個(gè)月或出現(xiàn)眼瞼紅腫等感染跡象,應(yīng)及時(shí)到眼科就診評(píng)估。
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