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重度貧血的并發(fā)癥

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重度貧血可能引發(fā)心力衰竭、腦缺氧、妊娠并發(fā)癥、免疫功能下降及多器官功能衰竭等并發(fā)癥。重度貧血指血紅蛋白低于60克每升，血液攜氧能力嚴(yán)重不足，導(dǎo)致全身組織器官長(zhǎng)期缺氧損傷。

1、心力衰竭

長(zhǎng)期重度貧血會(huì)增加心臟負(fù)荷，心肌因代償性收縮增強(qiáng)而逐漸肥厚擴(kuò)張。患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。需通過(guò)輸血糾正貧血，并配合使用地高辛片、呋塞米片等藥物改善心功能，必要時(shí)需進(jìn)行心臟再同步化治療。

2、腦缺氧

大腦對(duì)缺氧極為敏感，重度貧血可能導(dǎo)致頭暈頭痛、注意力不集中、意識(shí)模糊等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)缺血性腦卒中。需緊急輸注濃縮紅細(xì)胞，同時(shí)使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，尼莫地平片改善腦循環(huán)，必要時(shí)需高壓氧治療。

3、妊娠并發(fā)癥

孕婦重度貧血易導(dǎo)致胎盤(pán)灌注不足，可能引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等。需補(bǔ)充硫酸亞鐵片、葉酸片等造血原料，嚴(yán)重時(shí)需輸注洗滌紅細(xì)胞，分娩前后需密切監(jiān)測(cè)血紅蛋白及凝血功能。

4、免疫功能下降

貧血患者淋巴細(xì)胞數(shù)量減少及功能受損，易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染、傷口愈合延遲等。需補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素B12注射液，必要時(shí)使用免疫球蛋白，同時(shí)避免到人群密集場(chǎng)所。

5、多器官功能衰竭

長(zhǎng)期嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致肝腎功能異常、胃腸黏膜萎縮、內(nèi)分泌紊亂等多系統(tǒng)損害。需在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合治療，包括持續(xù)氧療、血液凈化、腸外營(yíng)養(yǎng)支持等綜合干預(yù)措施。

重度貧血患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶，適量食用動(dòng)物肝臟及深色蔬菜補(bǔ)充鐵元素。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀，冬季注意保暖防止末梢循環(huán)惡化。出現(xiàn)胸悶氣促、意識(shí)改變等急癥表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整輸血或補(bǔ)鐵方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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