嬰兒頭向后仰身體打挺可能是由生理性肌張力增高、缺鈣、腦損傷、癲癇發(fā)作、肌張力障礙等原因引起，可通過調整抱姿、補充營養(yǎng)、康復訓練、藥物治療等方式干預。
1、生理性肌張力增高
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，可能出現(xiàn)短暫性肌張力增高現(xiàn)象，表現(xiàn)為頭后仰、四肢伸展。通常伴隨覓食反射活躍、睡眠時動作頻繁。無須特殊治療，建議家長采用正確的豎抱姿勢，避免過度刺激，多數(shù)在3-6月齡逐漸緩解。
2、缺鈣
維生素D缺乏導致血鈣降低時，神經(jīng)肌肉興奮性增高可引起肢體強直。多伴有夜間啼哭、枕禿、多汗等癥狀。需在醫(yī)生指導下補充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒，母乳喂養(yǎng)者建議母親同時增加含鈣食物攝入。
3、腦損傷
圍產(chǎn)期缺氧缺血或顱內出血可能導致中樞性肌張力異常，表現(xiàn)為持續(xù)頭后仰伴角弓反張。常伴隨喂養(yǎng)困難、眼神呆滯等。需進行頭顱MRI檢查確診，早期可遵醫(yī)囑使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液，配合運動療法等康復訓練。
4、癲癇發(fā)作
嬰兒痙攣癥等癲癇發(fā)作時可出現(xiàn)突發(fā)性身體強直，發(fā)作時可能伴隨眼球上翻或呼吸暫停。視頻腦電圖檢查可確診，確診后需嚴格遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。
5、肌張力障礙
遺傳性或獲得性肌張力障礙疾病如核黃疸后遺癥，會導致頸部及軀干肌肉不自主收縮。可能合并吞咽障礙或發(fā)育遲緩。需通過基因檢測和肌電圖鑒別，部分病例可嘗試苯海索片緩解癥狀，嚴重者需肉毒素注射治療。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒頻繁出現(xiàn)頭后仰打挺時，應記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間，避免強行扳直嬰兒頸部。日常保持環(huán)境安靜，哺乳后豎抱拍嗝15-20分鐘，選擇支撐性好的定型枕。若伴隨發(fā)熱、拒奶或意識改變，須立即就醫(yī)。定期兒童保健科隨訪監(jiān)測生長發(fā)育指標，6月齡前每月測量頭圍和神經(jīng)運動評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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