艾滋病的常見癥狀包括急性期癥狀、無癥狀期表現(xiàn)以及艾滋病期相關(guān)機會性感染和腫瘤的復(fù)雜癥狀。
部分感染者在感染人類免疫缺陷病毒后2至4周內(nèi),可能出現(xiàn)急性期癥狀,臨床表現(xiàn)類似流感或傳染性單核細(xì)胞增多癥。典型癥狀包括發(fā)熱、咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛以及淋巴結(jié)腫大。這些癥狀通常持續(xù)1至3周后可自行緩解,隨后進入漫長的無癥狀期。此階段病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,傳染性較強,但癥狀缺乏特異性,容易被忽視或誤診為普通感冒。
急性期過后,感染者進入持續(xù)時間較長的無癥狀期,此期可持續(xù)6至8年或更長時間。在臨床上,患者可能沒有明顯的特異性癥狀,或僅表現(xiàn)為持續(xù)性全身性淺表淋巴結(jié)腫大。但病毒在體內(nèi)持續(xù)復(fù)制,免疫系統(tǒng)受到進行性破壞,血液中的CD4陽性T淋巴細(xì)胞計數(shù)逐漸下降。此階段是疾病進展的關(guān)鍵時期,需要定期進行醫(yī)學(xué)監(jiān)測和評估。
隨著疾病進展至艾滋病期,患者會出現(xiàn)一系列與免疫功能嚴(yán)重缺陷相關(guān)的全身性癥狀。常見表現(xiàn)包括持續(xù)一個月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉,以及體重下降超過原體重的10%?;颊叱0橛袊?yán)重的疲乏感,且癥狀呈進行性加重。這些癥狀與機體免疫系統(tǒng)崩潰、無法抵御各種病原體侵襲以及營養(yǎng)消耗增加密切相關(guān)。
艾滋病期由于免疫功能極度低下,患者極易發(fā)生各種機會性感染。呼吸系統(tǒng)感染常見,如肺孢子菌肺炎,表現(xiàn)為慢性咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難。消化系統(tǒng)感染可導(dǎo)致口腔念珠菌病、食管炎或慢性腹瀉。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如隱球菌腦膜炎,可引起頭痛、發(fā)熱、腦膜刺激征。皰疹病毒感染、結(jié)核病等也較為常見,癥狀復(fù)雜多樣。
艾滋病患者因免疫監(jiān)視功能喪失,罹患某些惡性腫瘤的風(fēng)險顯著增加。最常見的腫瘤是卡波西肉瘤,可在皮膚、口腔、內(nèi)臟等處出現(xiàn)紅色或紫紅色斑塊、結(jié)節(jié)。惡性淋巴瘤也較為常見,可表現(xiàn)為無痛性、進行性淋巴結(jié)腫大,或出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、消瘦等全身癥狀。這些腫瘤的出現(xiàn)標(biāo)志著疾病已進入終末期,治療難度大,預(yù)后較差。
艾滋病是一種危害性極大的傳染病,其癥狀復(fù)雜且呈階段性發(fā)展。關(guān)鍵在于預(yù)防,應(yīng)避免高危行為,如不安全性行為、共用注射器等。一旦發(fā)生可能感染的風(fēng)險暴露,應(yīng)盡快前往當(dāng)?shù)丶部刂行幕蛑付ㄡt(yī)療機構(gòu)進行咨詢與檢測。對于確診感染者,須盡早啟動規(guī)范的抗病毒治療,并堅持終身服藥,這能有效抑制病毒復(fù)制,重建免疫功能,延緩疾病進展,提高生活質(zhì)量,同時降低傳播風(fēng)險。日常生活中,感染者應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,保證充足休息,進行適度鍛煉,保持樂觀心態(tài),并定期復(fù)查CD4細(xì)胞計數(shù)和病毒載量,積極配合醫(yī)生進行全程管理。
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