支氣管肺炎可通過抗感染治療、止咳化痰、氧療、霧化吸入、營養(yǎng)支持等方式處理。支氣管肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫功能低下、吸入性損傷、環(huán)境刺激等因素引起。
細(xì)菌性支氣管肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。支原體感染可選用阿奇霉素顆粒或羅紅霉素膠囊。用藥期間需觀察藥物不良反應(yīng),避免自行調(diào)整劑量。
咳嗽劇烈時可使用復(fù)方甘草口服溶液或氨溴索口服液稀釋痰液。痰液黏稠者配合乙酰半胱氨酸顆粒進(jìn)行祛痰治療。嬰幼兒需家長協(xié)助拍背排痰,保持呼吸道通暢。
血氧飽和度低于90%時需進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。嚴(yán)重呼吸衰竭患者可能需無創(chuàng)通氣治療。家長應(yīng)監(jiān)測兒童口唇顏色變化,發(fā)現(xiàn)青紫立即就醫(yī)。
布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液可緩解氣道痙攣。霧化后需清水漱口防止口腔真菌感染。嬰幼兒霧化時家長需固定面罩,確保藥物有效吸入。
急性期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、蒸蛋羹等易消化食物?;謴?fù)期增加牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。發(fā)熱患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500毫升以上。
支氣管肺炎恢復(fù)期應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練,逐步恢復(fù)散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。出院后遵醫(yī)囑復(fù)查胸片,觀察3個月內(nèi)避免接種疫苗。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、呼吸急促等癥狀需及時返院就診。哺乳期母親患病時應(yīng)佩戴口罩,接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手。
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