高血壓高壓高低壓低可能由遺傳因素、高鹽飲食、動(dòng)脈硬化、腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、胸悶等癥狀。可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血壓監(jiān)測(cè)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
部分患者存在家族遺傳傾向,父母患有高血壓時(shí)子女發(fā)病概率增高。這類情況需從小控制鈉鹽攝入,建議定期進(jìn)行家庭血壓監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
長(zhǎng)期攝入過(guò)量鈉鹽會(huì)導(dǎo)致血容量增加,血管壁壓力升高。每日食鹽量應(yīng)控制在5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物,多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充鉀離子。
血管彈性下降會(huì)使收縮壓升高而舒張壓變化不明顯。常見(jiàn)于中老年人群,可能伴隨頸動(dòng)脈斑塊形成??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物,配合有氧運(yùn)動(dòng)改善血管功能。
腎小球?yàn)V過(guò)率下降會(huì)引起水鈉潴留和腎素分泌異常,表現(xiàn)為晨起面部浮腫、夜尿增多。需完善尿常規(guī)和腎功能檢查,必要時(shí)使用纈沙坦膠囊、呋塞米片等藥物控制血壓和保護(hù)腎功能。
原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病會(huì)導(dǎo)致激素分泌失調(diào),引發(fā)頑固性高血壓。典型癥狀包括肌無(wú)力、周期性麻痹,需檢測(cè)血漿醛固酮與腎素活性比值,確診后可選擇螺內(nèi)酯片進(jìn)行針對(duì)性治療。
高血壓患者應(yīng)建立健康生活方式,每日食鹽攝入不超過(guò)啤酒瓶蓋平鋪量,每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。使用電子血壓計(jì)每日早晚固定時(shí)間測(cè)量并記錄,就診時(shí)攜帶記錄供醫(yī)生參考。避免擅自調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等急癥癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
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