前列腺常規(guī)檢查指標(biāo)主要有前列腺特異性抗原、直腸指檢、前列腺超聲、尿流率檢查、前列腺液檢查等。這些檢查有助于評估前列腺健康狀況,篩查前列腺增生、前列腺炎或前列腺癌等疾病。
前列腺特異性抗原是前列腺上皮細(xì)胞分泌的糖蛋白,包括總PSA和游離PSA。血液中PSA水平升高可能提示前列腺增生、前列腺炎或前列腺癌。檢查前需避免直腸指檢、導(dǎo)尿等可能影響結(jié)果的操作。
直腸指檢通過醫(yī)生手指觸診評估前列腺大小、質(zhì)地、有無結(jié)節(jié)等。檢查時患者需采取膝胸臥位,醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑后經(jīng)肛門觸診。該方法能初步判斷前列腺增生、炎癥或腫瘤。
前列腺超聲包括經(jīng)腹部和經(jīng)直腸兩種方式,能清晰顯示前列腺形態(tài)、體積、回聲等。經(jīng)直腸超聲分辨率更高,可測量前列腺體積、發(fā)現(xiàn)鈣化灶或低回聲區(qū)。檢查前需排空膀胱,經(jīng)直腸超聲需提前清潔灌腸。
尿流率檢查通過專用設(shè)備測量排尿速度、尿流曲線等參數(shù),評估前列腺增生導(dǎo)致的排尿功能障礙。檢查時患者需憋尿后自然排尿至測量儀器,結(jié)果可反映尿道梗阻程度。該檢查無創(chuàng)、簡便,但受膀胱充盈度影響。
前列腺液檢查需經(jīng)直腸按摩前列腺獲取分泌物,顯微鏡下觀察白細(xì)胞、卵磷脂小體等。前列腺炎時白細(xì)胞增多,卵磷脂小體減少。檢查前3天應(yīng)禁欲,急性炎癥期禁止按摩。結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
前列腺檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、騎自行車等可能影響結(jié)果的活動。檢查當(dāng)日穿著寬松衣物,攜帶既往檢查報告。直腸指檢或經(jīng)直腸超聲前需排空大便,必要時使用開塞露清潔腸道。檢查后多飲水促進(jìn)排尿,出現(xiàn)血尿或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。日常保持適度運(yùn)動,避免久坐,限制酒精和辛辣食物攝入,有助于維護(hù)前列腺健康。
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