拔智齒干槽癥是拔除智齒后出現(xiàn)的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為拔牙窩內(nèi)血凝塊脫落或溶解，導(dǎo)致骨壁暴露并引發(fā)劇烈疼痛。
一、血凝塊問題：拔牙后血凝塊對(duì)傷口愈合至關(guān)重要，若血凝塊形成不良或過早脫落，牙槽骨會(huì)直接暴露在口腔環(huán)境中。這種情況可能因拔牙后過度漱口、吸煙或用吸管飲用液體導(dǎo)致?；颊邥?huì)出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，疼痛可能放射至耳部或頭部。治療需醫(yī)生清理牙槽窩并放置敷料保護(hù)，同時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
二、局部感染：拔牙窩感染是干槽癥的常見誘因，口腔細(xì)菌侵入血凝塊破壞區(qū)可引起炎癥反應(yīng)。感染多與口腔衛(wèi)生不良或拔牙操作復(fù)雜有關(guān)，表現(xiàn)為創(chuàng)口紅腫、腐臭味分泌物。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行清創(chuàng)消毒，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，甲硝唑含漱液輔助清潔。
三、創(chuàng)傷因素：復(fù)雜拔牙手術(shù)可能造成較大組織損傷，如下頜阻生智齒需切開牙齦或去除部分骨組織。過度創(chuàng)傷會(huì)影響局部血液供應(yīng)，延緩愈合進(jìn)程。此類患者除典型疼痛外可能伴有張口受限。治療需配合局部理療促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛嚴(yán)重時(shí)可用雙氯芬酸鈉腸溶片鎮(zhèn)痛。
四、解剖位置：下頜智齒拔除后干槽癥發(fā)生率較高，因下頜骨骨質(zhì)致密且血供相對(duì)較差。拔牙窩較大時(shí)血凝塊更易不穩(wěn)定，尤其智齒位置靠近下頜神經(jīng)管時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加?；颊叱Ｃ枋鰹樯畈坎珓?dòng)性疼痛，對(duì)冷刺激敏感。處理需定期換藥直至肉芽組織生長(zhǎng)，可輔助使用氯己定含漱液保持清潔。
五、全身因素：吸煙糖尿病患者更易發(fā)生干槽癥，尼古丁會(huì)導(dǎo)致血管收縮影響愈合，高血糖環(huán)境利于細(xì)菌滋生。女性口服避孕藥可能增加纖維蛋白溶解風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，清創(chuàng)后可使用含有丁香油成分的護(hù)創(chuàng)劑覆蓋創(chuàng)面。
拔智齒后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，用對(duì)側(cè)牙齒進(jìn)食軟質(zhì)食物。術(shù)后三天出現(xiàn)放射性疼痛需及時(shí)復(fù)診，日常維護(hù)可選用圓頭軟毛牙刷輕柔清潔非創(chuàng)口區(qū)?；謴?fù)期間避免過熱飲食及劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑定期更換敷料直至新生組織完全覆蓋骨面。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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