眼睛里長白色的膿包可能是麥粒腫或霰粒腫,可通過熱敷、抗生素滴眼液、手術(shù)引流等方式治療。麥粒腫通常由金黃色葡萄球菌感染引起,霰粒腫則與瞼板腺堵塞有關(guān)。
早期可用40℃左右溫?zé)崦矸蠡佳?0-15分鐘,每日3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速膿液吸收。操作時(shí)注意毛巾溫度避免燙傷,熱敷后保持眼部清潔。若膿包已形成明顯膿頭,熱敷可幫助其自然破潰。
細(xì)菌感染引起的麥粒腫需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物。每日滴眼3-4次,用藥前清潔雙手。使用時(shí)應(yīng)輕拉下眼瞼形成結(jié)膜囊,滴入1-2滴藥液后閉眼1分鐘。避免藥瓶尖端接觸眼睛或睫毛。
持續(xù)2周未消退或反復(fù)發(fā)作的霰粒腫需行瞼板腺囊腫刮除術(shù)。局部麻醉后在瞼結(jié)膜面作垂直切口,刮除囊內(nèi)容物并切除部分囊壁。術(shù)后需用抗生素眼膏預(yù)防感染,1-2天避免揉眼。麥粒腫化膿明顯時(shí)也可在膿頭處作小切口排膿。
反復(fù)發(fā)作患者可服用清熱解毒類中藥,如金銀花、蒲公英煎水代茶飲。中醫(yī)認(rèn)為此癥多因脾胃濕熱上攻所致,可用黃連上清丸等中成藥。外治可用菊花、桑葉煎湯熏洗患眼,每日2次。
注意眼部衛(wèi)生,避免用臟手揉眼。瞼緣炎患者需定期清潔瞼緣,使用嬰兒洗發(fā)乳稀釋后棉簽擦拭。隱形眼鏡佩戴者要嚴(yán)格消毒鏡片,控制每日佩戴時(shí)間。飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物。
出現(xiàn)眼部膿包時(shí)應(yīng)避免擠壓或自行挑破,防止感染擴(kuò)散。治療期間停用眼部化妝品,毛巾需單獨(dú)消毒。若伴隨視力模糊、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。日??裳a(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸維護(hù)瞼板腺功能,建議每用眼1小時(shí)遠(yuǎn)眺放松5分鐘,保持充足睡眠有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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