1周歲寶寶貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復查等方式改善。貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、遺傳因素、感染性疾病等原因引起。
增加富含鐵元素的食物,如強化鐵米粉、紅肉泥、動物肝臟等,搭配維生素C豐富的西藍花、獼猴桃促進鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。家長需將食物處理成糊狀或碎末狀,每日分多次少量喂養(yǎng)。
需在醫(yī)生指導下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補鐵藥物。治療期間觀察大便顏色變化,可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象。家長需將鐵劑放在寶寶不易觸及的地方,避免誤服過量。
如存在鉤蟲病需服用阿苯達唑顆粒,慢性腹瀉可使用蒙脫石散,反復感染需排查免疫缺陷。貧血可能與消化道出血、泌尿系統(tǒng)畸形等疾病有關(guān),通常伴隨面色蒼白、食欲下降等癥狀。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)完善便常規(guī)、超聲等檢查。
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血或出現(xiàn)心力衰竭時,需住院輸注懸浮紅細胞。輸血前需進行血型交叉配型,輸血過程中家長需密切觀察有無發(fā)熱、皮疹等輸血反應(yīng)。
補鐵治療2周后需復查網(wǎng)織紅細胞,4周后復查血紅蛋白。貧血糾正后仍需繼續(xù)補鐵2個月以補充儲存鐵。家長需定期測量寶寶體重、頭圍,記錄精神反應(yīng)和進食情況,建立專屬健康檔案。
家長應(yīng)保證寶寶每日睡眠12小時以上,避免劇烈哭鬧增加耗氧量。輔食添加遵循由少到多、由稀到稠原則,烹飪選用鐵鍋。居住環(huán)境保持通風,避免接觸含鉛物品。貧血期間暫緩接種疫苗,恢復后按計劃補種。日常可進行撫觸按摩促進血液循環(huán),但禁止自行使用中藥補血制劑。
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