牙齒上的白色物質(zhì)可能是牙菌斑、早期齲齒脫礦或牙結(jié)石沉積。主要有牙菌斑、早期齲齒、牙結(jié)石、氟斑牙、釉質(zhì)發(fā)育不全等可能。
牙菌斑是由細(xì)菌、食物殘?jiān)屯僖旱鞍捉M成的生物膜,常附著在牙頸部或咬合面溝隙處,呈乳白色軟垢。長期未清潔可能引發(fā)牙齦炎,需通過巴氏刷牙法和牙線清除。若形成牙結(jié)石,需超聲波潔治。
釉質(zhì)表層脫礦表現(xiàn)為白堊色斑塊,多發(fā)生在鄰面或窩溝。與產(chǎn)酸菌代謝碳水化合物有關(guān),可使用含氟牙膏再礦化。若發(fā)展為齲洞需填充治療,如玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂修復(fù)。
鈣化的菌斑沉積在齦緣,初期呈白色粗糙沉積物??赡馨殡S牙齦出血,需通過齦上潔治術(shù)清除。日常可使用含焦磷酸鈉牙膏抑制沉積。
釉質(zhì)發(fā)育期攝入過量氟導(dǎo)致釉質(zhì)礦化異常,表現(xiàn)為對(duì)稱性白堊色條紋??赏ㄟ^滲透樹脂或瓷貼面修復(fù),兒童需控制含氟制劑用量。
釉質(zhì)基質(zhì)形成障礙導(dǎo)致不透明白斑,常見于恒前牙??赡芤驄胗變浩诟邿峄驙I養(yǎng)不良引起,嚴(yán)重者需樹脂滲透治療或全冠修復(fù)。
建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面間隙,每半年進(jìn)行口腔檢查。兒童應(yīng)控制甜食攝入,避免含氟牙膏吞咽。發(fā)現(xiàn)牙齒異常變色或敏感時(shí),應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估,早期干預(yù)可避免釉質(zhì)進(jìn)一步破壞。孕婦及青少年等特殊人群需加強(qiáng)鈣磷攝入,維護(hù)釉質(zhì)健康。
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