韌帶損傷和撕裂的主要區(qū)別在于嚴(yán)重程度,韌帶損傷包括輕度拉傷或部分纖維斷裂,而撕裂通常指韌帶完全斷裂。韌帶損傷主要有局部疼痛、腫脹和活動受限,撕裂則伴隨劇烈疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)及功能喪失。
韌帶損傷多由運動扭傷、外力撞擊或過度拉伸引起,表現(xiàn)為患處輕度腫脹、按壓疼痛但關(guān)節(jié)穩(wěn)定性尚存。早期可通過冰敷、彈性繃帶固定和休息緩解,嚴(yán)重時需使用支具限制活動。常見于踝關(guān)節(jié)扭傷后韌帶輕微拉傷,一般恢復(fù)時間為2-4周。若損傷涉及韌帶部分?jǐn)嗔眩赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)輕微松動感,此時需配合超聲波治療或關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解炎癥。
韌帶撕裂通常發(fā)生在高強度運動或嚴(yán)重外傷時,如膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶完全斷裂。典型癥狀包括關(guān)節(jié)瞬間脫力感、明顯錯位和無法承重,可能伴隨撕裂音。體格檢查可見關(guān)節(jié)異常活動度增加,MRI檢查能明確斷裂位置和程度。完全性撕裂往往需要關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù),術(shù)后需6-12個月康復(fù)訓(xùn)練。未經(jīng)治療的撕裂可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,長期影響關(guān)節(jié)功能。
無論損傷或撕裂,康復(fù)期均應(yīng)避免過早負(fù)重活動。損傷后可逐步進行等長收縮訓(xùn)練增強肌力,撕裂術(shù)后需嚴(yán)格遵循階段性康復(fù)計劃。日常運動前做好熱身,佩戴護具能降低韌帶損傷風(fēng)險。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹或反復(fù)脫位,應(yīng)及時復(fù)查排除隱匿性撕裂。
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