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呼吸衰竭基本發(fā)生機(jī)制分幾類(lèi)

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呼吸衰竭的基本發(fā)生機(jī)制主要分為通氣功能障礙和換氣功能障礙兩大類(lèi)。

1、通氣功能障礙

通氣功能障礙是指肺泡通氣量不足導(dǎo)致二氧化碳潴留和低氧血癥。常見(jiàn)原因包括氣道阻塞如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘急性發(fā)作,胸廓運(yùn)動(dòng)受限如脊柱側(cè)彎、胸廓畸形,呼吸肌功能障礙如重癥肌無(wú)力、吉蘭-巴雷綜合征等。這類(lèi)患者血?dú)夥治霰憩F(xiàn)為二氧化碳分壓升高,氧分壓降低,屬于Ⅱ型呼吸衰竭。治療需針對(duì)原發(fā)病,必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣改善通氣功能。

2、換氣功能障礙

換氣功能障礙是指肺泡-毛細(xì)血管膜氣體交換障礙導(dǎo)致的低氧血癥。主要見(jiàn)于肺實(shí)質(zhì)病變?nèi)缂毙院粑狡染C合征、間質(zhì)性肺疾病,肺血管疾病如肺栓塞,以及通氣/血流比例失調(diào)如慢性阻塞性肺疾病等。這類(lèi)患者血?dú)夥治霰憩F(xiàn)為氧分壓顯著降低而二氧化碳分壓正?;蚱停瑢儆冖裥秃粑ソ?。治療需糾正低氧血癥,包括氧療、肺復(fù)張策略,嚴(yán)重者需機(jī)械通氣支持。

呼吸衰竭患者需密切監(jiān)測(cè)生命體征和血?dú)夥治鲎兓?,根?jù)病因采取針對(duì)性治療。日常生活中應(yīng)避免吸煙、接觸有害氣體,慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者需規(guī)律用藥并定期復(fù)查肺功能。出現(xiàn)氣促加重、意識(shí)改變等表現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致多器官功能衰竭等嚴(yán)重后果。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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