缺鐵性貧血的危害主要有影響生長(zhǎng)發(fā)育、降低免疫功能、導(dǎo)致認(rèn)知功能受損、增加心血管負(fù)擔(dān)、誘發(fā)異食癖等。
鐵是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料,血紅蛋白負(fù)責(zé)運(yùn)輸氧氣。對(duì)于處于快速生長(zhǎng)發(fā)育期的嬰幼兒、兒童及青少年,長(zhǎng)期缺鐵性貧血會(huì)導(dǎo)致機(jī)體供氧不足,直接影響細(xì)胞的分裂與增殖。這會(huì)表現(xiàn)為體格發(fā)育遲緩,身高、體重增長(zhǎng)低于同齡人正常水平。同時(shí),鐵參與多種酶的合成,這些酶與能量代謝密切相關(guān),貧血導(dǎo)致的能量供應(yīng)不足會(huì)加劇生長(zhǎng)受限。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子的生長(zhǎng)曲線,若發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)速度放緩,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
鐵元素對(duì)維持正常的免疫功能至關(guān)重要。缺鐵會(huì)影響淋巴細(xì)胞的增殖與分化,導(dǎo)致T淋巴細(xì)胞功能受損,使機(jī)體抵抗病原體入侵的能力下降?;颊邥?huì)更容易發(fā)生反復(fù)感染,如上呼吸道感染、胃腸道感染等,且感染后病程可能延長(zhǎng),恢復(fù)較慢。這種免疫功能的降低在兒童中尤為明顯,增加了患病風(fēng)險(xiǎn),影響正常生活和學(xué)習(xí)。
大腦對(duì)缺氧極為敏感。缺鐵性貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降,使大腦長(zhǎng)期處于慢性缺氧狀態(tài),影響神經(jīng)遞質(zhì)的合成與代謝。在兒童中,這可能表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退、學(xué)習(xí)能力下降、反應(yīng)遲鈍。在成人中,則可能出現(xiàn)工作效率降低、思維遲緩、易疲勞、情緒低落甚至抑郁傾向。這種認(rèn)知功能的損害在貧血糾正后可能得到改善,但長(zhǎng)期嚴(yán)重的貧血可能造成不可逆的影響。
為了代償血液攜氧能力的不足,心臟會(huì)通過加快心率、增強(qiáng)心肌收縮力來(lái)增加心輸出量,試圖向全身輸送更多血液以維持氧氣供應(yīng)。這種代償機(jī)制長(zhǎng)期存在,會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷持續(xù)加重,可能引發(fā)心臟擴(kuò)大、心肌肥厚,最終發(fā)展為貧血性心臟病。患者會(huì)感到心悸、氣短,活動(dòng)后癥狀明顯加重,嚴(yán)重時(shí)即使在休息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,甚至發(fā)生心力衰竭。
部分缺鐵性貧血患者,尤其是兒童和孕婦,可能會(huì)出現(xiàn)異食癖,即對(duì)非營(yíng)養(yǎng)性物質(zhì)產(chǎn)生不可抗拒的食欲,如喜食泥土、墻皮、紙片、冰塊、生米等。其具體機(jī)制尚不完全明確,可能與鐵缺乏影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能或味覺改變有關(guān)。異食癖不僅無(wú)益于健康,還可能因吞食異物導(dǎo)致腸道寄生蟲感染、腸梗阻、鉛中毒等繼發(fā)性危害,需要引起警惕。
預(yù)防和改善缺鐵性貧血,日常飲食調(diào)理至關(guān)重要。應(yīng)保證膳食中鐵的充足攝入,多選擇富含血紅素鐵的食物,如豬肝、鴨血、瘦牛肉等,其吸收率較高。同時(shí)搭配富含維生素C的新鮮蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃、鮮棗,維生素C有助于將食物中的三價(jià)鐵還原為更易吸收的二價(jià)鐵,提升鐵的吸收利用率。避免在進(jìn)食富含鐵的食物時(shí)大量飲用濃茶、咖啡,因其含有的鞣酸會(huì)抑制鐵吸收。對(duì)于已確診的患者,除遵醫(yī)囑使用如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片、硫酸亞鐵片等藥物外,更需堅(jiān)持均衡飲食,定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測(cè)貧血糾正情況,確保身體機(jī)能全面恢復(fù)。
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