牙齒遇熱疼痛但遇冷沒(méi)事可能是由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙髓炎、牙隱裂或牙周炎等原因引起，可通過(guò)脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療、牙冠修復(fù)或牙周治療等方式緩解。
1、牙本質(zhì)敏感
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，遇熱刺激時(shí)牙小管內(nèi)液體流動(dòng)引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為短暫尖銳痛，刷牙或進(jìn)食過(guò)熱食物時(shí)加重。建議使用含鉀鹽的脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏，避免橫向刷牙。嚴(yán)重者可就醫(yī)進(jìn)行樹(shù)脂滲透或激光脫敏治療。
2、齲齒
中深度齲壞接近牙髓時(shí)，熱刺激通過(guò)齲洞傳導(dǎo)引發(fā)疼痛，冷刺激可能暫時(shí)緩解癥狀。常伴有食物嵌塞痛和肉眼可見(jiàn)的齲洞。需盡快清除腐質(zhì)后使用3M玻璃離子水門(mén)汀或松風(fēng)FX-Ⅱ復(fù)合樹(shù)脂充填，避免發(fā)展為牙髓炎。
3、慢性牙髓炎
牙髓組織局限性炎癥導(dǎo)致熱痛冷緩解的典型表現(xiàn)，疼痛呈放射性且持續(xù)數(shù)分鐘?？赡馨橛凶园l(fā)痛史或咬合不適。確診后需行根管治療，配合使用朗力生物陶瓷糊劑和牙膠尖充填根管，后期建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙。
4、牙隱裂
不完全牙折裂紋在熱食刺激下引發(fā)牙髓液壓力變化產(chǎn)生疼痛，冷刺激可收縮裂紋減輕癥狀。常見(jiàn)于磨牙區(qū)，咬硬物時(shí)疼痛明顯。早期可通過(guò)全瓷冠修復(fù)，若已累及牙髓則需先行根管治療。
5、牙周炎
牙周袋內(nèi)細(xì)菌代謝產(chǎn)物遇熱刺激引發(fā)根面敏感，伴隨牙齦出血和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治配合派力奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，重度骨吸收者可考慮引導(dǎo)骨再生手術(shù)。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷和溫水刷牙，避免同時(shí)攝入極冷極熱食物。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問(wèn)題，每年至少進(jìn)行一次潔牙。含氟漱口水有助于增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗敏能力，但已出現(xiàn)持續(xù)熱痛癥狀者需及時(shí)就診，延誤治療可能導(dǎo)致牙髓壞死或牙齒喪失。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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