打呼嚕手術(shù)通常適用于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者，治療方式主要有懸雍垂腭咽成形術(shù)、低溫等離子射頻消融術(shù)等。打呼嚕可能與肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大等因素有關(guān)，需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測明確病因后選擇術(shù)式。
1、懸雍垂腭咽成形術(shù)
該手術(shù)通過切除松弛的軟腭后緣黏膜及部分懸雍垂，擴(kuò)大咽腔氣道空間。適用于軟腭過長或扁桃體Ⅲ度肥大的患者，術(shù)后可能伴隨短暫咽痛、吞咽不適，需配合霧化吸入治療。常見風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)后出血、鼻腔反流，需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食1-2周。
2、低溫等離子射頻消融術(shù)
采用低溫等離子刀對(duì)肥厚的軟腭或舌根組織進(jìn)行消融縮容，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。適合輕中度阻塞患者，術(shù)后可能出現(xiàn)黏膜水腫導(dǎo)致暫時(shí)性打鼾加重，通常2-4周逐漸改善。需注意術(shù)后避免辛辣刺激食物，配合使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
3、鼻腔擴(kuò)容術(shù)
針對(duì)鼻中隔偏曲或下鼻甲肥厚患者，通過鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)改善通氣。術(shù)后需填塞鼻腔48小時(shí)防止出血，使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。可能并發(fā)鼻干、結(jié)痂等癥狀，需定期門診清理鼻腔。
4、舌根牽引術(shù)
通過植入鈦板將舌骨前移固定，擴(kuò)大舌后氣道間隙。適用于舌根后墜嚴(yán)重的患者，術(shù)后需頸托固定2周，可能出現(xiàn)暫時(shí)性言語不清。需配合使用氯己定含漱液預(yù)防感染，避免劇烈頸部活動(dòng)。
5、頜骨前移術(shù)
通過截骨前移上下頜骨改善氣道結(jié)構(gòu)，適用于頜骨發(fā)育異常的重度患者。術(shù)后需頜間固定4-6周，使用復(fù)方氯己定含漱液維持口腔衛(wèi)生?？赡馨殡S面部麻木、咬合不適等并發(fā)癥，需長期隨訪調(diào)整。
術(shù)后應(yīng)保持半臥位睡眠，控制體重避免復(fù)發(fā)，定期復(fù)查睡眠監(jiān)測評(píng)估療效。日常需戒煙限酒，避免使用鎮(zhèn)靜類藥物，睡眠時(shí)使用側(cè)臥體位減少氣道塌陷。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。建議術(shù)前完善心肺功能評(píng)估，術(shù)后配合呼吸機(jī)過渡治療以提高手術(shù)成功率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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