痔瘡可能引起肛門疼痛、出血、脫垂等癥狀,長期未治療可能導(dǎo)致貧血、感染、肛門功能受損等并發(fā)癥。痔瘡的危害主要有肛門不適、慢性失血、局部感染、血栓形成、生活質(zhì)量下降。
痔瘡患者常出現(xiàn)肛門瘙癢、灼熱感或異物感,內(nèi)痔脫出時可伴有排便不盡感。反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致肛周皮膚濕疹或皸裂。日常需保持肛周清潔干燥,避免久坐久站,便后可用溫水坐浴緩解癥狀。若痔核嵌頓需及時就醫(yī)處理。
內(nèi)痔出血多為便后滴血或噴射狀出血,長期慢性失血可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。建議增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,出血量較大時需使用云南白藥痔瘡膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓等藥物止血,必要時行硬化劑注射治療。
痔核破潰或血栓性外痔可能繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛,嚴(yán)重時可形成肛周膿腫。需配合高錳酸鉀溶液坐浴,遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、頭孢克肟分散片等抗感染藥物。出現(xiàn)發(fā)熱需警惕膿毒血癥,應(yīng)及時靜脈用抗生素治療。
外痔靜脈叢血栓會導(dǎo)致劇烈疼痛和紫黑色硬結(jié),急性期可局部外敷利多卡因乳膏止痛,口服地奧司明片改善循環(huán)。血栓較大時需手術(shù)剝離,拖延處理可能造成組織壞死。術(shù)后需預(yù)防性使用阿司匹林腸溶片防止復(fù)發(fā)。
痔瘡引起的疼痛和出血可能影響正常排便,導(dǎo)致患者畏懼進(jìn)食或刻意減少排便次數(shù),形成惡性循環(huán)。嚴(yán)重者出現(xiàn)焦慮、睡眠障礙等心理問題。建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),每日攝入20克膳食纖維,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,必要時配合認(rèn)知行為治療。
痔瘡患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食和過量飲酒,每日保證1500毫升飲水,便后清潔建議使用智能馬桶沖洗功能。久坐工作者每小時需起身活動,可練習(xí)提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核無法回納或劇烈疼痛,須立即至肛腸科就診,避免自行使用偏方延誤治療。孕期痔瘡加重者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的保守治療方案。
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