嬰兒大便腥味可能與飲食因素、胃腸功能紊亂、細(xì)菌性腸炎、病毒性腸炎、乳糖不耐受等原因有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充益生菌、抗感染治療等方式改善。
母乳或配方奶中的蛋白質(zhì)消化不完全時可能產(chǎn)生含硫化合物,導(dǎo)致大便帶有腥味。母親飲食中攝入過多海鮮、肉類等高蛋白食物會加重這種現(xiàn)象。建議哺乳期母親減少高蛋白食物攝入,適當(dāng)延長單次哺乳時間幫助嬰兒充分消化。
嬰兒腸道菌群失衡時可能出現(xiàn)消化功能異常,未完全分解的營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵會產(chǎn)生特殊氣味。這種情況通常伴隨大便次數(shù)增多、奶瓣增多等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
志賀菌、沙門菌等病原體感染可引起腸道黏膜炎癥,導(dǎo)致大便帶有腥臭味并可能夾雜黏液或血絲?;純和橛邪l(fā)熱、哭鬧不安等癥狀。需進行大便常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
輪狀病毒、諾如病毒感染時腸道上皮細(xì)胞受損,未吸收的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵會產(chǎn)生酸臭氣味。典型表現(xiàn)為水樣便伴嘔吐,需注意預(yù)防脫水。可口服補液鹽溶液,必要時使用蒙脫石散保護腸黏膜。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致母乳或奶粉中的乳糖無法分解,在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生酸腥味大便。常伴有腹脹、腸鳴等癥狀??蓢L試換用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補充乳糖酶制劑如乳糖酶滴劑。
家長需每日記錄嬰兒大便次數(shù)、性狀及氣味變化,喂養(yǎng)時注意奶具消毒,沖調(diào)奶粉應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例。出現(xiàn)持續(xù)腥臭便伴發(fā)熱、血便等情況應(yīng)及時就醫(yī)。護理期間可順時針按摩嬰兒腹部促進腸蠕動,保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹。6個月以上嬰兒可適當(dāng)添加米粉等低敏輔食幫助改善消化功能。
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