帕金森的癥狀主要有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)平衡障礙、非運(yùn)動(dòng)癥狀等。帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，多見(jiàn)于中老年人，可能與遺傳、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān)。
1、靜止性震顫
靜止性震顫是帕金森病最典型的癥狀之一，表現(xiàn)為肢體在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)不自主的抖動(dòng)，如搓丸樣動(dòng)作，緊張時(shí)加重，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失。震顫通常從一側(cè)手部開(kāi)始，逐漸累及同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)肢體。部分患者可能伴隨頭部或下頜的輕微震顫。震顫癥狀可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)，需通過(guò)神經(jīng)科專(zhuān)科評(píng)估確診。
2、肌強(qiáng)直
肌強(qiáng)直表現(xiàn)為肌肉持續(xù)僵硬，被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)阻力均勻增高，類(lèi)似彎曲鉛管的感覺(jué)。部分患者合并震顫時(shí)可出現(xiàn)齒輪樣強(qiáng)直。肌強(qiáng)直可累及四肢、軀干及頸部，導(dǎo)致轉(zhuǎn)身、起床等動(dòng)作困難，嚴(yán)重時(shí)可能影響吞咽功能。早期可通過(guò)體格檢查發(fā)現(xiàn)肌張力增高，需與頸椎病等疾病鑒別。
3、運(yùn)動(dòng)遲緩
運(yùn)動(dòng)遲緩是帕金森病的核心癥狀，表現(xiàn)為動(dòng)作啟動(dòng)困難、運(yùn)動(dòng)幅度減小和速度減慢?；颊呖赡艹霈F(xiàn)寫(xiě)字變小、步態(tài)拖曳、面部表情減少等表現(xiàn)。日常活動(dòng)如扣紐扣、刷牙等精細(xì)動(dòng)作完成困難，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)。運(yùn)動(dòng)遲緩與基底節(jié)區(qū)多巴胺能神經(jīng)通路受損相關(guān)，需通過(guò)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估明確程度。
4、姿勢(shì)平衡障礙
姿勢(shì)平衡障礙多見(jiàn)于疾病中晚期，表現(xiàn)為站立時(shí)身體前傾、步態(tài)不穩(wěn)、容易跌倒。患者轉(zhuǎn)彎時(shí)可能需要多步調(diào)整，后期可能出現(xiàn)慌張步態(tài)或后退步態(tài)。平衡障礙與腦干及小腦功能受累有關(guān)，可通過(guò)起立-行走測(cè)試評(píng)估，需排除腦血管病等其他病因。
5、非運(yùn)動(dòng)癥狀
非運(yùn)動(dòng)癥狀包括嗅覺(jué)減退、便秘、快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙、抑郁焦慮等精神癥狀，部分患者可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。這些癥狀可能早于運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)，與自主神經(jīng)功能紊亂及多系統(tǒng)受累相關(guān)。需通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)、神經(jīng)心理量表等輔助檢查評(píng)估，早期干預(yù)有助于改善生活質(zhì)量。
帕金森病患者日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞，可進(jìn)行太極拳、散步等適度運(yùn)動(dòng)改善平衡能力。飲食上增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，補(bǔ)充富含抗氧化物質(zhì)的食物如深色蔬菜。家屬需注意居家防跌倒措施，如安裝扶手、清除地面障礙物?；颊邞?yīng)定期復(fù)診調(diào)整藥物治療方案，出現(xiàn)吞咽困難或精神癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。心理支持對(duì)緩解抑郁焦慮癥狀有重要作用，建議家屬多陪伴溝通。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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