長期咳嗽可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。長期咳嗽可能與呼吸道感染、過敏性疾病、胃食管反流、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等因素有關(guān)。
避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解氣道干燥。戒煙并減少被動吸煙,避免飲酒和辛辣食物刺激咽喉。適量增加溫水?dāng)z入量幫助稀釋痰液,睡眠時墊高枕頭可減少胃酸反流誘發(fā)的咳嗽。
細(xì)菌感染引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素。過敏性咳嗽可使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。鎮(zhèn)咳藥物如氫溴酸右美沙芬口服溶液適用于干咳,痰多者需配合鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。
采用霧化吸入布地奈德混懸液等藥物可直接作用于氣道。胸背部叩擊排痰適用于痰液黏稠患者,需由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)。鼻腔沖洗能減少鼻后滴漏刺激,空氣凈化器可降低過敏原濃度。
風(fēng)寒咳嗽可用通宣理肺丸,風(fēng)熱咳嗽適用急支糖漿。久咳肺虛者建議服用養(yǎng)陰清肺膏,痰濕咳嗽可選擇二陳丸。艾灸肺俞穴、天突穴等穴位需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
支氣管鏡下介入治療適用于氣道狹窄或異物所致咳嗽。胃底折疊術(shù)能根治嚴(yán)重胃食管反流性疾病。支氣管動脈栓塞術(shù)可處理支氣管擴(kuò)張引起的頑固性咯血伴咳嗽。
長期咳嗽患者應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)復(fù)查。飲食宜選擇百合、銀耳等潤肺食材,避免冷飲刺激。保持適度有氧運(yùn)動如八段錦、游泳等增強(qiáng)肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)咳嗽。出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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