眼底病可能并發(fā)的病癥主要有視網(wǎng)膜脫離、黃斑水腫、玻璃體積血、新生血管性青光眼、視神經(jīng)萎縮等。眼底病是指發(fā)生在視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、視神經(jīng)等部位的病變,可能由多種因素引起,若不及時治療可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
視網(wǎng)膜脫離是眼底病常見的并發(fā)癥之一,可能與高度近視、眼外傷等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)眼前黑影飄動、閃光感、視野缺損等癥狀。治療措施包括激光光凝術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)等手術(shù)治療。藥物方面可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等輔助治療。
黃斑水腫多由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等引起。患者表現(xiàn)為中心視力下降、視物變形等癥狀。治療可采用玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液,或使用曲安奈德注射液等糖皮質(zhì)激素。同時需控制原發(fā)病,如糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測血糖。
玻璃體積血常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突然視力下降、眼前黑影等癥狀。輕度積血可自行吸收,嚴(yán)重者需行玻璃體切割手術(shù)。藥物方面可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、血塞通片等活血化瘀藥物輔助治療。
新生血管性青光眼多繼發(fā)于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等疾病。患者可能出現(xiàn)眼痛、頭痛、視力急劇下降等癥狀。治療包括全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)控制新生血管,同時使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。
視神經(jīng)萎縮可能是青光眼、視神經(jīng)炎等眼底病的終末階段?;颊弑憩F(xiàn)為進(jìn)行性視力下降、視野缺損等癥狀。治療以控制原發(fā)病為主,可嘗試使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,但視力恢復(fù)有限。晚期患者需進(jìn)行視覺康復(fù)訓(xùn)練。
眼底病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,尤其是有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的人群更需重視眼底篩查。日常生活中要注意控制血糖血壓,避免劇烈運動及重體力勞動,戒煙限酒,保證充足睡眠。飲食上可適當(dāng)增加富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的食物如菠菜、玉米等,有助于保護(hù)視網(wǎng)膜健康。出現(xiàn)視力突然下降、視野缺損等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。
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