弱視的遺傳概率較低,多數(shù)情況下與環(huán)境因素和視覺發(fā)育異常有關(guān)。弱視可能與屈光不正、斜視、先天性白內(nèi)障等因素相關(guān),少數(shù)情況下存在家族遺傳傾向。
弱視的發(fā)生通常與嬰幼兒期視覺發(fā)育異常有關(guān)。雙眼視覺刺激不平衡是常見誘因,如單眼屈光參差導(dǎo)致兩眼成像清晰度差異較大時,大腦會抑制模糊眼的視覺信號輸入。斜視患者因雙眼視軸不平行,大腦為消除復(fù)視會主動抑制斜視眼的視覺信息。先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等眼部疾病若未及時治療,也會因剝奪視網(wǎng)膜正常光刺激而導(dǎo)致弱視。這些非遺傳因素占弱視發(fā)病原因的絕大部分。
少數(shù)弱視病例存在家族聚集現(xiàn)象。若父母一方或雙方有弱視病史,子女患病概率可能略有增高,但具體遺傳方式尚未完全明確。目前認(rèn)為可能與調(diào)控眼球發(fā)育或視覺通路的基因變異有關(guān),但這類遺傳因素導(dǎo)致的弱視占比很小。合并某些遺傳性眼病如先天性白內(nèi)障時,弱視可能作為繼發(fā)癥狀出現(xiàn)。
建議有弱視家族史的嬰幼兒在出生后6-12個月進(jìn)行眼科篩查,3歲前完成首次全面視力檢查。日常生活中家長需注意觀察兒童是否存在瞇眼、歪頭視物等異常用眼習(xí)慣,保證每日2小時以上戶外活動時間,控制近距離用眼時長。確診弱視后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行遮蓋治療或視覺訓(xùn)練,多數(shù)患者通過早期干預(yù)可獲得較好療效。
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