房顫患者可遵醫(yī)囑使用抗凝藥、抗心律失常藥、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、洋地黃類藥物等治療。房顫可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀。
華法林鈉片、利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥可用于預(yù)防房顫引發(fā)的血栓栓塞。這類藥物通過抑制凝血因子降低血液凝固風(fēng)險(xiǎn),適用于合并高血壓、糖尿病等血栓高危因素的患者。使用期間需定期監(jiān)測凝血功能,避免外傷導(dǎo)致出血。
鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片、鹽酸索他洛爾片等可調(diào)節(jié)心臟電活動(dòng),恢復(fù)竇性心律。適用于陣發(fā)性或持續(xù)性房顫,可能引起QT間期延長、甲狀腺功能異常等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等能減緩心率,改善心悸癥狀。適用于快心室率房顫患者,可能誘發(fā)支氣管痙攣、低血壓,哮喘患者慎用。服藥期間應(yīng)避免突然停藥。
鹽酸地爾硫卓片、鹽酸維拉帕米片等通過抑制鈣離子內(nèi)流降低心室率。適用于合并冠心病或β受體阻滯劑禁忌的患者,可能引起便秘、下肢水腫,肝功能異常者需調(diào)整劑量。
地高辛片可增強(qiáng)心肌收縮力并減慢房室傳導(dǎo),適用于心力衰竭合并房顫患者。需警惕惡心、視覺異常等中毒癥狀,服藥期間應(yīng)監(jiān)測血藥濃度及電解質(zhì)水平。
房顫患者需限制咖啡因及酒精攝入,保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行散步等適度有氧運(yùn)動(dòng)。注意監(jiān)測脈搏變化,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或暈厥應(yīng)立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估治療效果。
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