骨結(jié)核的癥狀主要有低熱、盜汗、局部疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等。骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染骨骼引起的慢性炎癥性疾病，可能累及脊柱、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位，需結(jié)合影像學(xué)檢查和實驗室檢測確診。
1、低熱
骨結(jié)核患者常出現(xiàn)午后或夜間低熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度，伴有面色潮紅。低熱可能與結(jié)核分枝桿菌釋放的毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。患者需注意休息，避免勞累，遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。
2、盜汗
夜間睡眠時大量出汗是骨結(jié)核的典型表現(xiàn)，汗液常浸濕衣物。盜汗可能與結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)?；颊邞?yīng)保持皮膚清潔干燥，及時更換衣物，避免受涼?？菇Y(jié)核治療可選用鏈霉素注射液、乙胺丁醇片等藥物。
3、局部疼痛
病變部位可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，活動時加重，休息后緩解。脊柱結(jié)核可能表現(xiàn)為背部疼痛，髖關(guān)節(jié)結(jié)核可能出現(xiàn)腹股溝區(qū)疼痛。疼痛程度與骨質(zhì)破壞范圍相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)病理性骨折。治療需聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，必要時進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)。
4、關(guān)節(jié)腫脹
受累關(guān)節(jié)可出現(xiàn)腫脹、皮溫升高，觸診有壓痛。膝關(guān)節(jié)結(jié)核可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液，表現(xiàn)為浮髕試驗陽性。腫脹與結(jié)核性滑膜炎和關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥有關(guān)?；颊邞?yīng)限制關(guān)節(jié)活動，遵醫(yī)囑進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液或局部注射抗結(jié)核藥物。
5、活動受限
隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動范圍減小。脊柱結(jié)核可導(dǎo)致駝背畸形，嚴(yán)重者壓迫脊髓引起截癱?；顒邮芟夼c骨質(zhì)破壞、肌肉痙攣和關(guān)節(jié)畸形有關(guān)?？祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉，必要時佩戴支具。
骨結(jié)核患者應(yīng)保證充足營養(yǎng)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物。注意個人衛(wèi)生，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。治療期間定期復(fù)查肝腎功能和影像學(xué)檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療，不可自行停藥。出現(xiàn)高熱、劇烈疼痛或神經(jīng)癥狀時需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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